Prolactinoma

Esta enfermedad benigna evoluciona favorablemente con el tratamiento médico. Desde la introducción de la bromocriptina en la década de 1970 para el tratamiento de los prolactinomas, la evolución de la afección ha variado y el pronóstico ha mejorado. En la actualidad, incluso cuando se diagnostican macroadenomas invasivos de gran tamaño o prolactinomas gigantes con compresión del quiasma óptico y hemianopsia bilateral temporal, el tratamiento continuo con dosis relativamente altas de agonistas dopaminérgicos dará lugar a la normalización del nivel de prolactina, la reducción o desaparición del tumor y la rápida mejoría visual.[31]Shimon I. Giant prolactinomas. Neuroendocrinology. 2019;109(1):51-6. https://www.karger.com/Article/FullText/495184 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30404098?tool=bestpractice.com  En algunos pacientes, el tratamiento con agonistas dopaminérgicos puede suspenderse después de varios años sin que ocurra recurrencia tumoral.[25]Xia MY, Lou XH, Lin SJ, et al. Optimal timing of dopamine agonist withdrawal in patients with hyperprolactinemia: a systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2018 Jan;59(1):50-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29043560?tool=bestpractice.com