Pronóstico
El pronóstico es mejor cuando:
Los pacientes tienen <50 años de edad.
La superficie corporal total (SCT) afectada es baja
Los pacientes se trasladan a un centro de quemados.
Los pacientes no tienen sepsis.
Los pacientes no requieren antibióticos
Los pacientes no presentan problemas pulmonares.
Un estudio de pacientes pediátricos con síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) o necrólisis epidérmica tóxica (NET) ingresados en un hospital de Estados Unidos entre 2000 y 2007 informó que el 18% tuvo una recurrencia del SSJ hasta 7 años después del episodio inicial y el 47% tuvo secuelas a largo plazo. La tasa de mortalidad fue más baja que la registrada en adultos.[97][98]
Un estudio retrospectivo de 189 niños con SSJ seguidos durante 29 años en Tailandia informó complicaciones en el 20% de pacientes.[99]
SSJ
La mayoría de los pacientes se recuperan, aunque pueden desarrollar complicaciones residuales oculares o de otros órganos a consecuencia de la enfermedad; la mortalidad se encuentra entre el 1% y el 5%.
Superposición del SSJ y la NET
La mayoría de los pacientes se recuperan, aunque pueden desarrollar complicaciones de origen ocular o de otros órganos.
NET
La mayoría de los pacientes se recuperan, aunque pueden desarrollar complicaciones residuales oculares o de otros órganos a consecuencia de la enfermedad; la mortalidad se encuentra entre el 25% y el 35%.
En un estudio multicéntrico de 199 pacientes con NET, murieron 64 pacientes. Un tercio de las muertes se debieron a la sepsis; un tercio, a la disfunción multiorgánica; el 14%, a complicaciones cardiopulmonares, y el 16% se atribuyeron a otras causas. De los 135 supervivientes, el 66% volvió a casa, el 14% acudió a rehabilitación, el 7.3% fue a un centro de cuidados intermedios, y el 7.3% regresó a su médico remitente.[100]
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