Tratamientos emergentes
Arhalofenato
El arhalofenato, un nuevo antiinflamatorio y uricosúrico que inhibe el intercambiador de aniones URAT1. En un estudio de fase 2B de 12 semanas de duración, el arhalofenato disminuyó significativamente los ataques de gota en comparación con el alopurinol.[127] Sin embargo, algunos elementos del diseño del estudio se desviaron de la práctica clínica habitual, como la iniciación del alopurinol en una dosis más alta de lo habitual. Los resultados de un pequeño estudio abierto de fase 2 sugieren que la combinación de arhalofenato y febuxostat reduce el nivel de ácido úrico sérico en mayor medida que cualquiera de los dos fármacos por separado.[128] La combinación parecía ser segura y bien tolerada.
Pegloticasa más metotrexato
La Administración de Medicamentos y Alimentos de EE.UU. también ha aprobado la pegloticasa para el tratamiento de la gota crónica en adultos refractaria a la terapia convencional, en combinación con el metotrexato. La aprobación se basa en un ensayo abierto que demostró que el tratamiento combinado de pegloticasa más metotrexato aumentaba la proporción de pacientes que mantenían la respuesta terapéutica a los 6 meses en comparación con la pegloticasa en solitario.[129]
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