Monitoramento
Os pacientes requerem cuidados rigorosos de uma equipe composta de um oncologista e outros profissionais da saúde especialistas no tratamento da neutropenia febril.
Para pacientes de alto risco internados no hospital, é necessário o acompanhamento diário, que deve incluir anamnese, exame físico (inclusive a avaliação do local específico), exames laboratoriais de rotina e avaliação da resposta ao tratamento empírico. A avaliação clínica pode ser necessária a cada 2 a 4 horas para pacientes que necessitem de ressuscitação. A avaliação diária é recomendada até que o paciente esteja afebril e tenha uma contagem absoluta de neutrófilos ≥500 células/microlitro.[58] Não há recomendações oficiais para o monitoramento quando o paciente se encontra afebril e não está mais recebendo antibióticos.
Para pacientes de alto risco submetidos ao tratamento com paciente hospitalizado (e aqueles internados por outras causas), os parâmetros de observação e monitoramento antes e após a alta dependerão da severidade da doença.
Para pacientes de baixo risco submetidos ao tratamento ambulatorial, há um período obrigatório de observação por ≥4 horas antes da alta, com instruções claras sobre o que deve justificar o retorno imediato ao hospital ou outra instalação de cuidados com a saúde.[59]
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