Prognóstico
Relatórios sugerem que aproximadamente dois terços dos pacientes alcançam remissão ou doença inativa.[119] No entanto, o desfecho é variável e depende do subtipo da doença. O desfecho em longo prazo é predito mais adequadamente por características da doença não no início, mas após 5 anos de acompanhamento.[120] De modo geral, houve uma grande melhora na última década em resultado de modalidades terapêuticas novas e altamente eficazes.
Duração mais curta da doença antes do tratamento, resposta inicial adequada à terapia e terapia agressiva resultam em uma probabilidade maior e duração mais longa da doença clinicamente inativa em pacientes com artrite idiopática juvenil poliarticular.[121] Infelizmente, alguns pacientes não respondem ao tratamento e têm deficiências moderadas a graves.
A doença oligoarticular parece ser a que apresenta o melhor prognóstico, com melhores desfechos funcionais, e uma maior proporção de pacientes atingem remissão.[122] Uma maior proporção de pacientes com os subtipos fator reumatoide positivo e de início sistêmico continua apresentando doença ativa por vários anos.
A uveíte associada ao início idiopático juvenil é a manifestação extra-articular mais comum e pode causar comprometimento visual se a doença não for bem controlada. Embora a maioria dos pacientes tenha bons desfechos quando monitorados e tratados adequadamente, 25% a 50% das crianças com uveíte desenvolvem catarata, glaucoma ou sinéquias e 10% a 20% desenvolvem perda da visão.[123]
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