Complicações
Ocorre em 10% dos casos, geralmente em pacientes não responsivos ao tratamento conservador ou se houver atraso na busca de atendimento médico. Após a perfuração, os pacientes podem apresentar alívio transitório dos sintomas devido à descompressão da vesícula biliar. A perfuração livre está associada a 30% de mortalidade e os pacientes apresentam peritonite biliar generalizada.[7]
A parede da vesícula biliar espessada com infiltração de leucócitos, abscessos na parede e necrose. Isso pode resultar em perfuração da vesícula biliar e formação de abscesso pericolecístico.[2]
Ocorre em 2% a 30% dos casos. Ocorre mais frequentemente no fundo da vesícula biliar, devido ao comprometimento vascular.[7]
É uma complicação rara da colecistectomia. A terapia envolve implante de endoprótese, dilatação trans-hepática percutânea e reconstrução cirúrgica. O reconhecimento precoce e a abordagem multidisciplinar imediata, envolvendo especialistas, são a base para um desfecho final ideal.
Provocado pela passagem de um cálculo biliar do trato biliar até o intestinal (por meio de uma fístula), levando à obstrução do intestino delgado.[7] O tamanho do cálculo biliar aumenta durante a sua passagem. O tratamento é a enterotomia (proximal ao local da obstrução por causa do risco de fechamento do intestino comprometido) e a extração do cálculo. Isso é seguido pela colecistectomia em um intervalo a partir do qual não haja inflamação de 4 a 6 semanas depois.
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