Epidemiologia

A icterícia é a afecção mais comum nos neonatos que requer atendimento médico. Cerca de 50% a 70% dos neonatos nascidos a termo e 80% dos bebês prematuros desenvolvem icterícia na primeira semana de vida.[2] A icterícia geralmente aparece de 2 a 4 dias após o nascimento e remite 1 ou 2 semanas depois, sem a necessidade de tratamento.

A incidência de hiperbilirrubinemia varia. Um estudo no Reino Unido e na Irlanda mostrou uma incidência de hiperbilirrubinemia grave (bilirrubina sérica máxima não conjugada ≥510 micromoles/L [29.8 mg/dL]) de 7.1 casos a cada 100,000 nascimentos.[3] Um estudo na Dinamarca mostrou uma incidência de hiperbilirrubinemia extrema (492 micromoles/L [28.8 mg/dL]) de 25 casos a cada 100,000 nascimentos.[4] Nos EUA, a hiperbilirrubinemia grave (bilirrubina sérica total > percentil 95) ocorre em 8% a 9% dos neonatos durante a primeira semana; aproximadamente 4% após 72 horas de vida.[5] Os dados de incidência para países de renda baixa e média variam.[6] Em um estudo de base populacional no estado de Washington, nos EUA, a incidência entre descendentes do leste asiático foi maior que em lactentes brancos.[7] Em estudos nos EUA, uma população predominantemente branca e alimentada por aleitamento materno em Michigan mostrou um percentil 95 de níveis de bilirrubina sérica total em 96 horas de vida de 224.1 micromoles/L (13.1 mg/dL).[8] Em estudos da Pensilvânia e do norte da Califórnia, o 95º percentil foi 299.3 (17.5 mg/dL).[1]​​[9]​​​​​​​​​​​ Em uma população mista de neonatos dos EUA, de Hong Kong, do Japão e de Israel, o 95° percentil foi de 265.1 micromoles/L (15.5 mg/dL).[10] O risco de hiperbilirrubinemia neonatal é maior no sexo masculino e aumenta progressivamente com a diminuição da idade gestacional.

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