Prognóstico
O prognóstico depende da manifestação da deficiência de vitamina B1 e da rapidez de instituição do tratamento. Números exatos correspondentes à recuperação e a complicações são difíceis, já que esta é frequentemente uma condição subdiagnosticada.
Encefalopatia de Wernicke
Se não for tratada, 20% dos pacientes virão a óbito. Dos sobreviventes, a estimativa de evolução para psicose de Korsakoff (uma condição caracterizada por amnésia anterógrada e retrógrada, causando a incapacidade de memorizar novas informações) e confabulações (invenção de eventos para compensar a falta de memória), mas com preservação geral de outras funções intelectuais, é de 50% a 85%.[54] Dentre aqueles que desenvolvem a psicose de Korsakoff, 25% precisarão ser institucionalizados em longo prazo.[55]
Apesar de a ataxia e os movimentos oculares melhorarem com a reposição de tiamina, há poucas evidências sobre os efeitos na memória e na prevenção da psicose de Korsakoff.[54][56]
Beribéri úmido
Se não tratado, o beribéri úmido, e principalmente o beribéri de Shoshin, pode levar a óbito. O tratamento com tiamina parenteral deve resultar em melhora significativa nas primeiras 24 horas após a terapia.
Beribéri seco
Com a reposição de tiamina, a resolução dos sintomas pode levar de semanas a meses. Em alguns casos, os sintomas podem nunca remitir, particularmente se há uma causa adicional coexistente de neuropatia, como abuso de álcool ou diabetes.
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