Complicações
No beribéri úmido, ocorre vasodilatação periférica e sistêmica, bem como dano ao miocárdio. O tratamento com tiamina resulta na recuperação da vasoconstrição sistêmica antes de o miocárdio estar completamente recuperado, o que causa um estado de baixo débito cardíaco. Será necessário suporte cardiovascular até que o miocárdio também se recupere, o que geralmente ocorre dentro de 24 horas.
Anafilaxia e reações anafilactoides podem ocorrer quando a tiamina é administrada por via parenteral.[7] Entretanto, um estudo de mais de 300,000 casos não encontrou nenhuma incidência de reações alérgicas significativas.[57]
É recomendado que a tiamina seja administrada apenas por via parenteral quando houver disponibilidade de instalações de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e adrenalina.[28]
A incidência exata desta complicação é desconhecida, e os estudos variam mostrando que de 50% a 85% dos pacientes não tratados para, mas que não vêm a óbito pela, encefalopatia de Wernicke desenvolverão psicose de Korsakoff.[54]
É caracterizada por amnésia anterógrada e retrógrada, causando a incapacidade de memorizar novas informações e confabulações (invenção de eventos para compensar a falta de memória), mas com preservação geral de outras funções intelectuais.[2]
Dentre aqueles que desenvolvem a psicose de Korsakoff, 25% precisarão ser institucionalizados em longo prazo.[55]
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