Complicações

Complicação
Período de ocorrência
Probabilidade
longo prazo
alta

Priapismo está associado a alterações funcionais e estruturais nos corpos cavernosos. Pode haver desenvolvimento de necrose no tecido erétil e fibrose do órgão genital com deformação.

longo prazo
baixa

Foram relatadas complicações graves após procedimentos de shunt. As taxas de disfunção erétil são superiores (cerca de 50%) para os shunts proximais e anastomoses venosas (por exemplo, procedimentos de Quackels e Grayhack) em relação aos shunts distais (≤25%), embora a seleção do paciente e o tempo para tratamento possam explicar essas diferenças. As outras complicações associadas com os procedimentos de shunt incluem danos e fístulas uretrais, cavernosite purulenta, necrose cutânea, abscesso perineal e embolia pulmonar após o procedimento de Grayhack.[69][70][71]

variável
alta

Isquemia corporal prolongada causa necrose celular no músculo liso e endotelial, e apoptose.[67] Além disso, a anoxia e a acidose causam deficiência do tecido erétil, incluindo perda da responsividade do tecido contrátil ao estímulo farmacológico alfa-adrenérgico.[68]

variável
alta

A complicação mais comum do priapismo é a disfunção erétil completa, que foi relatada em >50% dos pacientes com priapismo que dura 24-48 horas.[36]

Priapismo está associado a alterações funcionais e estruturais nos corpos cavernosos. Tanto o priapismo isquêmico quanto o não isquêmico estão associados à disfunção erétil subsequente.[1]

Os pacientes podem buscar o manejo da disfunção erétil após o priapismo e devem ser tratados apropriadamente.

Inibidores da fosfodiesterase-5 oral, como tratamento para disfunção erétil nessa população, geralmente não são recomendados. Recomendam-se as opções de escolha, como terapia com dispositivo de ereção a vácuo, farmacoterapia intracavernosa e colocação de prótese peniana.

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