Caso clínico

Caso clínico #1

Um homem de 41 anos de idade dá entrada no pronto-socorro com ereção peniana dolorosa de >24 horas de duração. O paciente iniciou recentemente um novo medicamento para insônia prescrito por seu médico de família. O paciente nunca teve priapismo antes desse episódio. No exame físico, o pênis está totalmente rígido.

Caso clínico #2

Um garoto de 7 anos apresenta ereção indolor de 36 horas de duração. O paciente afirma ter tido um trauma perineal (lesão fechada) 2 dias antes do desenvolvimento de priapismo. À parte disso, sua história médica não apresenta nada digno de nota. O exame físico mostra ereção completa de ambos os corpos cavernosos com corpo esponjoso flácido. Também nota-se um pequeno hematoma perineal.

Outras apresentações

Alguns pacientes podem apresentar priapismo recorrente (às vezes chamado de "gagueira" [stuttering]). Em geral, o paciente pode queixar-se de priapismo com duração <4 horas, que pode ocorrer semanal ou quinzenalmente. Os episódios são dolorosos e comumente surgem durante o sono noturno, antes ou após estímulo sexual e após ereções matinais. Os episódios podem aumentar em frequência e/ou duração. As ereções geralmente desintumescem sozinhas, embora em alguns casos possa haver a permanência do edema peniano e de ereção parcial.

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