Complicações
Essas manifestações persistentes da encefalopatia de Wernicke podem ser observadas se a condição não for reconhecida ou se doses suficientes de tiamina não forem administradas ou forem adiadas.
A oftalmoplegia provavelmente será o primeiro sinal de resposta após a reposição de tiamina, com recuperação completa após algumas horas, exceto por um nistagmo horizontal fino residual em até 60% dos pacientes.[17] A ataxia pode se resolver ao longo de vários dias, mas pode ser incompleta.
Uma síndrome amnésica anterógrada e retrógrada com comprometimento desproporcional da memória recente em relação a outros domínios cognitivos. Também caracterizada por confabulação, apatia e mudanças comportamentais.[3] Estudos de autópsia mostraram degeneração dos circuitos da memória, comprometendo especialmente os corpos mamilares e o tálamo medial dorsal. Nem todos os pacientes com encefalopatia de Wernicke desenvolvem essa complicação; do mesmo modo, nem todos os pacientes com psicose de Korsakoff apresentaram anteriormente encefalopatia de Wernicke. Após o tratamento com doses adequadas de tiamina, 25% não mostram recuperação, 25% mostram uma leve recuperação, 25% mostram recuperação significativa e 25% mostram recuperação completa dos deficits de memória.[90]
Pode ocorrer como um sintoma incomum na apresentação ou se a encefalopatia de Wernicke não for tratada adequadamente.[23]
Pode ocorrer como um sinal incomum na apresentação ou se a encefalopatia de Wernicke não for tratada adequadamente.[23]
Pode ocorrer como um sinal incomum na apresentação ou se a encefalopatia de Wernicke não for tratada adequadamente.[23]
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