Hipertensão arterial pulmonar idiopática

O rastreamento é indicado em pacientes com mutações genéticas conhecidas que predispõem à hipertensão pulmonar, especificamente a mutação do receptor de proteínas morfogenéticas ósseas do tipo 2 (BMPR2), e em parentes de primeiro grau de pacientes com hipertensão arterial pulmonar (HAP) hereditária.[3]Humbert M, Kovacs G, Hoeper MM, et al; ESC/ERS Scientific Document Group. 2022 ESC/ERS guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Heart J. 2022 Oct 11;43(38):3618-731. [Erratum in: Eur Heart J. 2023 Feb 23:ehad005.] https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/38/3618/6673929 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36017548?tool=bestpractice.com ​ A ecocardiografia por Doppler para detectar a pressão arterial pulmonar elevada é o exame de escolha. O rastreamento para HAP também é indicado em pacientes com doença do espectro da esclerodermia e em pacientes com cirrose hepática submetidos a avaliação para transplante de fígado. No entanto, dada a baixa prevalência de HAP, o rastreamento traz o risco de gerar falso-positivos e, portanto, os resultados devem ser avaliados com cuidado, idealmente em centros especializados.