Complicações
O estreitamento vascular pulmonar causa um aumento progressivo da resistência vascular pulmonar, que gera uma sobrecarga no ventrículo direito e, finalmente, insuficiência do ventrículo direito e morte.[3] O tratamento inclui diuréticos, digoxina, suplementação de oxigênio, terapia com vasodilatador pulmonar por via oral e terapias parenterais.[3]
Observadas em 11% dos pacientes com hipertensão pulmonar grave associada à insuficiência do ventrículo direito.[103] Elas estão relacionadas provavelmente a alterações estruturais e aumento do ventrículo direito e do átrio direito secundárias à sobrecarga crônica por pressão.
As opções de tratamento incluem digoxina, cardioversão elétrica, estimulação rápida ("overdrive pacing") e ablação por radiofrequência.
Prostanoides, antagonistas dos receptores da endotelina e inibidores da fosfodiesterase-5 causam cefaleia como um efeito adverso.
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Os pacientes que recebem prostanoides por meio de um cateter venoso central são propensos a ter infecções da corrente sanguínea, que devem ser reconhecidas e tratadas imediatamente. Existem diretrizes detalhadas publicadas para a prevenção de complicações relacionadas ao cateter nesses pacientes.[104]
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