Prognóstico

O prognóstico depende muito do estádio no diagnóstico. Os indicadores prognósticos mais importantes são a profundidade do tumor de Breslow, ulceração, taxa mitótica e estado dos linfonodos.[14][63][91]​​ Um prognóstico desfavorável está associado com características histológicas de maior profundidade de invasão, ulceração, maior contagem mitótica, invasão vascular, regressão e presença de satélites microscópicos.[14] Existem algumas evidências que sugerem que os pacientes com melanoma pertencentes a minorias étnicas, especialmente os pacientes negros, apresentam desfechos de saúde mais desfavoráveis no que diz respeito à mortalidade.[180]

As taxas de sobrevida em cinco anos são:[10]

  • Câncer localizado em local primário (estádio 0-II): 99.4%

  • Câncer com metástase para linfonodos regionais (estádio III): 68%

  • Metástases à distância (estádio IV): 29.8%

Entre pacientes com doença em estádio I e estádio II, os fatores de risco para metástase são:[181]

  • Idade acima de 55 anos

  • Tumor acral ou de cabeça/pescoço

  • Espessura de Breslow >4 mm

  • Invasão vascular

  • Ausência de regressão

  • Mutações no promotor TERT

  • Mutações em BRAF

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