A doença coronariana é a principal causa de morte em todo o mundo; responsável por 17.9 milhões de mortes por ano.[6]World Health Organization. Fact sheet: cardiovascular diseases (CVDs). Jun 2021 [internet publication].
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
A cardiopatia isquêmica é a causa mais comum de morte cardiovascular; dados da European Society of Cardiology em 2019 mostraram que a cardiopatia isquêmica foi responsável por 38% das mortes por doença cardiovascular (DCV) em mulheres e 44% em homens.[3]Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023 Oct 12;44(38):3720-826.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/38/3720/7243210
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37622654?tool=bestpractice.com
[7]Timmis A, Vardas P, Townsend N, et al. European Society of Cardiology: cardiovascular disease statistics 2021. Eur Heart J. 2022 Feb 22;43(8):716-99.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/8/716/6472699
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35016208?tool=bestpractice.com
A incidência e a mortalidade da cardiopatia isquêmica diminuíram nos países de alta renda nos últimos 30 anos, o que pode ser devido a um melhor controle de fatores de risco como hipertensão, diabetes, colesterol elevado e tabagismo.[8]GBD 2019 Risk Factors Collaborators. Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020 Oct 17;396(10258):1223-49.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7566194
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33069327?tool=bestpractice.com
Contudo, a mortalidade está aumentando nos países em desenvolvimento e em transição, com mais de 75% das mortes por DCV ocorrendo nos países em desenvolvimento.[6]World Health Organization. Fact sheet: cardiovascular diseases (CVDs). Jun 2021 [internet publication].
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Essas tendências refletem mudanças na longevidade da população, na urbanização e nas mudanças de estilo de vida.[6]World Health Organization. Fact sheet: cardiovascular diseases (CVDs). Jun 2021 [internet publication].
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Apesar da redução global na incidência, nos EUA a incidência estimada é de 605,000 infartos do miocárdio (IAM) novos e 200,000 recorrentes anualmente; de acordo com estimativas da American Heart Association, a cada 40 segundos um americano tem um infarto do miocárdio.[9]Martin SS, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. 2024 heart disease and stroke statistics: a report of US and global data from the American Heart Association. Circulation. 2024 Feb 20;149(8):e347-913.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000001209
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38264914?tool=bestpractice.com
O IAM afeta tanto homens quanto mulheres, mas tende a ocorrer em uma idade menos avançada em homens. A média de idade para uma pessoa ter um primeiro IAM é de 65.6 anos para homens e de 72 anos para mulheres.[9]Martin SS, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. 2024 heart disease and stroke statistics: a report of US and global data from the American Heart Association. Circulation. 2024 Feb 20;149(8):e347-913.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000001209
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38264914?tool=bestpractice.com
A incidência nas mulheres aumenta após a menopausa. As mulheres com menos de 60 anos com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST apresentam taxas de mortalidade a 30 dias mais altas, mesmo após ajuste para medicamentos, intervenção coronária percutânea primária e outras comorbidades coexistentes.[9]Martin SS, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. 2024 heart disease and stroke statistics: a report of US and global data from the American Heart Association. Circulation. 2024 Feb 20;149(8):e347-913.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000001209
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38264914?tool=bestpractice.com
[10]Cenko E, Yoon J, Kedev S, et al. Sex differences in outcomes after STEMI: effect modification by treatment strategy and age. JAMA Intern Med. 2018 May 1;178(5):632-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29630703?tool=bestpractice.com
Cerca de 90% dos pacientes com doença coronariana relatam pelo menos um dos principais fatores de risco, os quais incluem tabagismo, dislipidemia, hipertensão, diabetes e obesidade abdominal.[11]Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al; INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004 Sep 11-17;364(9438):937-52.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15364185?tool=bestpractice.com