Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 54 anos de idade com uma história médica de hipertensão, diabetes, dislipidemia, tabagismo e história familiar de doença arterial coronariana (DAC) prematura apresenta dor torácica retroesternal intensa (10/10 em intensidade), que se irradia para o braço esquerdo e o lado esquerdo do pescoço. Ele sente náuseas e vertigem, além de dispneia. O exame físico revela um homem hipotenso, diaforético e em desconforto considerável com estertores bilaterais difusos à ausculta torácica. O eletrocardiograma (ECG) revela supradesnivelamento do segmento ST com aspecto convexo nas derivações V1 a V6.
Caso clínico #2
Uma mulher de 70 anos de idade está há 2 dias no pós-operatório de uma artroplastia de joelho. Sua história médica pregressa inclui diabetes do tipo 2 e uma história de tabagismo de 40 maços/ano. Ela relata que se sentiu mal de repente, com tontura, náusea e vômitos. Ela nega qualquer dor torácica. Ao exame físico, ela estava hipotensa e diaforética. O ECG mostra supradesnivelamento do segmento ST com aspecto convexo nas derivações II, III e aVF com depressão recíproca do segmento ST e inversão da onda T nas derivações I e aVL.
Outras apresentações
Os pacientes com IAMCSST podem também ser assintomáticos ou apresentar dor torácica clássica (atípica) ou dor epigástrica.
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