Prognóstico

O prognóstico depende da idade de início, causa, gravidade, duração, tratamento anterior, adesão ao tratamento e condições concomitantes.[56]

O tratamento da ambliopia é altamente efetivo quando instituído no início da vida. A ambliopia não tratada causa uma diminuição permanente da acuidade visual unilateral e aumenta o risco de deficiência visual bilateral. A acuidade visual tratada geralmente responde rapidamente dentro de semanas a meses antes de tender a um platô.

Ambliopia não tratada

É improvável que a ambliopia não tratada melhore naturalmente.[104] Se a ambliopia não for tratada durante a infância, com algumas exceções, o resultado será a perda permanente da visão.[1]​​​[20][21] As pessoas com perda da visão unilateral em virtude da ambliopia também apresentam risco acrescido de perder a visão no olho normal. Um estudo de base populacional revelou que a incidência de perda da visão no olho normal foi de 1.75/1000 habitantes entre pessoas com ambliopia em comparação com uma menor incidência global de cegueira adulta de 0.66/1000 habitantes.[111] Mais da metade das causas de perda da visão no olho saudável se devia a trauma.[111] Em outro estudo de base populacional, o risco de desenvolver deficiência visual bilateral ao longo da vida foi de 18% em pessoas com ambliopia comparado a 11% na população geral, e as pessoas com ambliopia tinham deficiência visual bilateral 6 meses a mais que a população geral.[112]

Ambliopia tratada

O primeiro estudo sobre tratamento de ambliopia realizado pelo US Pediatric Eye Disease Investigator Group demonstrou que 75% das crianças com menos de 7 anos de idade com ambliopia moderada atingem a acuidade visual de 20/30 ou melhor no olho ambliópico com tratamento.[71] Os benefícios da acuidade visual são mantidos em longo prazo.[72][84] Entretanto, mesmo entre as crianças com ambliopia anisometrópica e desfecho visual de 20/25 ou melhor no olho ambliópico tratado, a estereopsia é pior que entre crianças não ambliópicas da mesma idade.[113]

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