Caso clínico
Caso clínico #1
Uma mulher de 70 anos, conhecida por ter osteoporose e uma fratura vertebral prévia, se apresenta ao pronto-socorro com uma fratura de quadril após uma queda. Ela não tem história de trombose venosa. No exame físico, a perna esquerda está rotacionada externamente e dolorosa ao movimento ativo e passivo. A perna não está edematosa e não há dor na panturrilha durante a palpação. O clearance da creatinina é de 50 mL/minuto e seus parâmetros de coagulação são normais. Sua cirurgia foi protelada. Ela apresenta aumento do risco de tromboembolismo venoso devido ao trauma e à imobilidade e terá ainda mais risco no pós-operatório.
Caso clínico #2
Uma mulher de 65 anos com câncer de ovário estádio IV conhecido é internada no hospital com náuseas e vômitos já com 5 dias de duração. No exame físico, seu abdome está distendido e sensível, e os ruídos hidroaéreos estão reduzidos. Uma radiografia abdominal mostra dilatação do intestino delgado, o que sugere obstrução do órgão. Os valores laboratoriais são condizentes com lesão renal aguda, mais especificamente a ureia em 18 micromoles/litro e a creatinina em 250 micromoles/litro. O coagulograma e a hemoglobina estão normais. Ela apresenta aumento do risco de tromboembolismo venoso devido à neoplasia.
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