Cefaleia enxaquecosa em adultos

Classificação internacional dos distúrbios de cefaleia, 3a edição (ICHD-3)[3]Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The international classification of headache disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. https://www.ichd-3.org/wp-content/uploads/2018/01/The-International-Classification-of-Headache-Disorders-3rd-Edition-2018.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29368949?tool=bestpractice.com

1.1 Enxaqueca sem aura

• A. Pelo menos 5 ataques preenchendo os critérios B a D

• B. Ataques de cefaleia com duração de 4 a 72 horas (quando não tratada ou tratada sem sucesso)

• C. A cefaleia tem pelo menos 2 das 4 seguintes características:

  1. Localização unilateral

  2. Qualidade pulsátil

  3. Dor intensa ou moderada

  4. Agravamento decorrente da atividade física de rotina ou que cause o impedimento de tal atividade (por exemplo, caminhar ou subir escadas)

• D. Durante a cefaleia, pelo menos uma das seguintes características:

  1. Náuseas e/ou vômitos

  2. Fotofobia e fonofobia

• E. Não justificada por nenhum outro diagnóstico da ICHD-3.

1.2 Enxaqueca com aura

• A. Pelo menos 2 ataques que preencham os critérios B e C

• B. Um ou mais dos seguintes sintomas de aura totalmente reversível:

  1. Visual

  2. Sensitivas

  3. Fala e/ou discurso

  4. Motoras

  5. Tronco encefálico

  6. Doenças da retina

• C. Pelo menos 3 das 6 seguintes características:

  1. Pelo menos um sintoma de aura que se dissemina gradualmente durante 5 minutos

  2. Dois ou mais sintomas de aura que ocorrem em sucessão

  3. Cada sintoma individual de aura dura de 5 a 60 minutos

  4. Pelo menos um sintoma de aura é unilateral

  5. Pelo menos um sintoma de aura é positivo

  6. A aura é acompanhada ou seguida, em até 60 minutos, por cefaleia

• D. Não justificada por nenhum outro diagnóstico da ICHD-3.

1.3 Enxaqueca crônica

• A. Cefaleia (semelhante a enxaquecas ou ao tipo tensional) em 15 dias/mês por >3 meses e que preencha os critérios B e C

• B. Ocorre em um paciente que tenha tido pelo menos 5 ataques que preencham os critérios B a D de 1.1 Enxaqueca sem aura e/ou critérios B e C de 1.2 Enxaqueca com aura

• C. Em 8 dias/mês por >3 meses, preenchendo qualquer um dos seguintes critérios:

  1. Critérios C e D de 1.1 Enxaqueca sem aura

  2. Critérios B e C de 1.2 Enxaqueca com aura

  3. Tida pelo paciente como enxaqueca no início e aliviada por um triptano ou derivado de ergot

• D. Não justificada por nenhum outro diagnóstico da ICHD-3.

1.4 Complicações da enxaqueca

• A. Ataque de cefaleia que preencha os critérios B e C

• B. Ocorre em um paciente com 1.1 Enxaqueca sem aura e/ou 1.2 Enxaqueca com aura, e típica de ataques anteriores, exceto pela duração e intensidade

• C. Ambas as seguintes características:

  1. Incessante por >72 horas

  2. A dor e/ou os sintomas associados são debilitantes

• D. Não justificada por nenhum outro diagnóstico da ICHD-3.

1.5 Enxaqueca provável

• A. Ataques que preencham todos, menos um dos critérios A a D, para 1.1 Enxaqueca sem aura, ou todos, menos um dos critérios A a C, para 1.2 Enxaqueca com aura

• B. Não preenche os critérios da ICHD-3 para nenhum outro distúrbio de cefaleia

• C. Não justificada por nenhum outro diagnóstico de ICHD-3.