Discusión con el paciente
Los pacientes que han tenido una esplenectomía deberían recibir antibióticos profilácticos para la fiebre. No se necesitan precauciones para quienes son tratados con corticosteroides o rituximab, aunque los pacientes con diabetes requieren una monitorización más estrecha de los niveles de glucemia.
Los pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa deberían evitar los desencadenantes de hemólisis, que pueden incluir el naftaleno, las habas, las sulfonamidas, la nitrofurantoína, los salicilatos, los nitritos, la dapsona, la ribavirina, la fenazopiridina o el paraquat. Los pacientes que han tenido otros tipos de hemólisis relacionados con los fármacos también deberían evitar la exposición repetida a los medicamentos desencadenantes.
Los miembros de la familia de pacientes con formas hereditarias de hemólisis deberían someterse a pruebas para detectar el trastorno si se comprueba que están anémicos.
Debe considerarse la profilaxis de la tromboembolia venosa en pacientes con hemólisis marcada y factores de riesgo (p. ej., trombosis previa).[38]
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