La epidemiología de la anemia hemolítica varía según las causas subyacentes. La deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa es un defecto ligado al cromosoma X en el metabolismo enzimático que causa la hemólisis después de una enfermedad o el uso de ciertos fármacos. Es la más frecuente de las deficiencias de las enzimas eritrocitarias que provoca un acortamiento en la vida del eritrocito. Se estima que entre 360 y 400 millones de personas están afectadas en todo el mundo.[3]Nkhoma ET, Poole C, Vannappagari V, et al. The global prevalence of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: a systematic review and meta-analysis. Blood Cells Mol Dis. 2009 May-Jun;42(3):267-78.
https://www.doi.org/10.1016/j.bcmd.2008.12.005
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19233695?tool=bestpractice.com
[4]Lippi G, Mattiuzzi C. Updated worldwide epidemiology of inherited erythrocyte disorders. Acta Haematol. 2020;143(3):196-203.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31550707?tool=bestpractice.com
La prevalencia de la deficiencia de G6PD oscila entre el 50% en los judíos kurdos y <1:1000 en los europeos del norte.[5]Beutler E. Red cell enzyme defects. Hematol Pathol. 1990;4(3):103-14.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2258359?tool=bestpractice.com
Se encuentra en poblaciones de China y del Sudeste asiático, pero es infrecuente en Japón. África es la región de la Organización Mundial de la Salud con mayor incidencia de la deficiencia de G6PD; es muy común en la región subsahariana.[3]Nkhoma ET, Poole C, Vannappagari V, et al. The global prevalence of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: a systematic review and meta-analysis. Blood Cells Mol Dis. 2009 May-Jun;42(3):267-78.
https://www.doi.org/10.1016/j.bcmd.2008.12.005
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19233695?tool=bestpractice.com
[4]Lippi G, Mattiuzzi C. Updated worldwide epidemiology of inherited erythrocyte disorders. Acta Haematol. 2020;143(3):196-203.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31550707?tool=bestpractice.com
La prevalencia de la deficiencia de G6PD entre los hombres negros es del 11%.[6]Heller P, Best WR, Nelson RB, et al. Clinical implications of sickle-cell trait and glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in hospitalized black male patients. N Engl J Med. 1979 May 3;300(18):1001-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/431593?tool=bestpractice.com
Ocurre en <10% de las mujeres de raza negra y es menos frecuente en personas originarias de la cuenca del Mediterráneo.[7]Prchal JT, Gregg XT. Red cell enzymes. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2005 Jan 1;1:19-23.
http://asheducationbook.hematologylibrary.org/cgi/content/full/2005/1/19
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16304354?tool=bestpractice.com
La anemia hemolítica de anticuerpos calientes es la forma más común de anemia hemolítica autoinmunitaria y afecta más a las mujeres que a los hombres.[8]Barcellini W, Fattizzo B. How I treat warm autoimmune hemolytic anemia. Blood. 2021 Mar 11;137(10):1283-94.
https://ashpublications.org/blood/article/137/10/1283/475030/How-I-treat-warm-autoimmune-hemolytic-anemia
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33512406?tool=bestpractice.com
[9]Tranekær S, Hansen DL, Frederiksen H. Epidemiology of secondary warm autoimmune haemolytic anaemia: a systematic review and meta-analysis. J Clin Med. 2021 Mar 17;10(6):1244.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8002719
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33802848?tool=bestpractice.com
Puede surgir de forma espontánea o en asociación con enfermedades como el lupus eritematoso sistémico, el linfoma o la leucemia linfocítica crónica.[8]Barcellini W, Fattizzo B. How I treat warm autoimmune hemolytic anemia. Blood. 2021 Mar 11;137(10):1283-94.
https://ashpublications.org/blood/article/137/10/1283/475030/How-I-treat-warm-autoimmune-hemolytic-anemia
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33512406?tool=bestpractice.com
[10]Go RS, Winters JL, Kay NE. How I treat autoimmune hemolytic anemia. Blood. 2017 Jun 1;129(22):2971-9
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28360039?tool=bestpractice.com
[11]Kalfa TA. Warm antibody autoimmune hemolytic anemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2016 Dec 2;2016(1):690-7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6142448
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27913548?tool=bestpractice.com
Los fármacos son una causa poco común pero bien descripta de anemia hemolítica, y se estima que ocurre en 1 de cada 1 millón de personas de la población.[8]Barcellini W, Fattizzo B. How I treat warm autoimmune hemolytic anemia. Blood. 2021 Mar 11;137(10):1283-94.
https://ashpublications.org/blood/article/137/10/1283/475030/How-I-treat-warm-autoimmune-hemolytic-anemia
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33512406?tool=bestpractice.com
[12]Garratty G. Drug-induced immune hemolytic anemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2009 Jan 1;1:73-9.
https://asheducationbook.hematologylibrary.org/cgi/content/full/2009/1/73
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20008184?tool=bestpractice.com