Прогноз
Аспирация желудочного содержимого приводит у большинства пациентов к развитию изолированного заболевания. Аспирация может протекать бессимптомно. Однако она может привести к химическому пневмониту и острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС);[2] смертность высокая, если у больных развивается ОРДС. ОРДС обычно развивается в течение 2–5 часов после аспирации. Клиническое течение изменчиво: в одном небольшом ретроспективном исследовании 12% пациентов имело фульминантное течение и умерло вскоре после аспирации желудочного содержимого; у 62% отмечалось быстрое улучшение по данным рентгенографии грудной клетки в течение 5 дней после аспирации; однако у 26% это первоначальное улучшение сопровождалось развитием новых инфильтратов на рентгенограмме грудной клетки, вероятно, указывая на осложняющую бактериальную пневмонию, и из этой группы более 60% умерло вследствие этого.[40] Аспирационное повреждение обычно начинает разрешаться в течение 72 часов. Смерть в результате аспирации желудочного содержимого вследствие анестезиологической практики встречается редко, с частотой 0–5%.[4]
Из-за инертного характера бария долгосрочные реакции и отложенная токсичность обычно не наблюдаются, и полный радиологический клиренс является нормой. Обширных данных относительно долгосрочных осложнений аспирации больших объемов бария нет, но сообщения о случаях указывают на то, что аномалии можно увидеть на КТ с высоким разрешением даже по прошествии 1 года.[69] Таким образом, есть смысл проведения последующих визуализационных обследований грудной клетки в течение года после аспирации бария.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности