Эпидемиология

Легочная аспирация содержимого желудка в периоперационном периоде происходит сравнительно редко, и заболеваемость за последние несколько десятилетий не изменилась.[4] В США заболеваемость при аспирации желудочного содержимого примерно одинакова среди взрослых (3,1/10 000) и детей (3,8/10 000),[5][6] хотя одно исследование показало, что это состояние может чаще встречаться у детей (10,2/10 000).[7] В скандинавских университетских клиниках частота случаев варьирует от 0,7/10 000 до 4,7/10 000 при применении общих анестетиков.[8] Однако в условиях тяжелой травмы частота случаев значительной аспирации может достигать 38%.[9] Аспирация происходит в одном из каждых 3 000 случаев анестезии и вызывает от 10% до 30% смертей, связанных с анестезией.[2] Хотя заболеваемость при аспирации оставалась низкой и относительно постоянной, рос объем операций в популяции больных и пожилых пациентов, среди которых ожидается более высокая частота аспирации.[4] Среди пациентов, поступивших в больницы и получающих энтеральное питание, распространенность значительно колеблется, от 4,4%[10] до почти 90%,[11] в зависимости от того, как определяется аспирация (бессимптомная или с наличием симптомов), метода диагностики, положения питательного зонда в желудочно-кишечном тракте (назогастральное или назоеюнальное) и типа питающего зонда (назогастральный зонд или гастростомия). Но клинически проявляющаяся аспирация – редкость, и наблюдается у <1% пациентов, получающих энтеральное питание.[11]

Случайная аспирация бариевого контрастного вещества во время рентгенологических исследований случается редко, но может произойти у 8% детей с ГЭРБ.[12] Тяжесть поражения легких зависит от плотности суспензии (сульфат бария с высокой плотностью вызывает наибольший ущерб и потенциально смертельный исход, особенно у пожилых пациентов).[3][13][14][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Бронхоскопия, показывающая аспирацию бария у пациента с трансплантацией легкого в правом главном бронхе после исследования с глотанием бариевой суспензииИз коллекции д-ра Kamran Mahmood [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@6e6379

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности