Diagnósticos diferenciais
Autoginefilia
SINAIS / SINTOMAS
Definida como excitação sexual em um indivíduo com sexo atribuído ao nascer como masculino associado ao pensamento ou à imagem de si mesmo como mulher.[2] Este é um diagnóstico controverso e não está listado especificamente como transtorno parafílico no DSM-5-TR, sendo, em vez disso, dado como um especificador para o transtorno de travestismo (veja abaixo).[2] A pessoa pode procurar tratamento hormonal e/ou cirurgia para obter características corporais femininas (geralmente seios), mas ou não quer mudar o papel social de gênero ou não faz mais do que gestos simbólicos a este respeito.
Frequentemente um grau maior de atividade sexual precoce do que na incongruência/disforia de gênero. O elemento sexualizado do desejo por características femininas pode não ser revelado aos profissionais de saúde. Pode estar presente em associação com a disforia de gênero, conforme o DSM-5-TR.[2]
Investigações
Nenhum exame diferencial: o diagnóstico é clínico.
Transtorno dismórfico corporal
SINAIS / SINTOMAS
O paciente pode abominar e buscar a eliminação de características sexuais primárias ou secundárias, mas em nenhum momento deseja nenhum outro papel de gênero ou nem tem planos de mudar de papel de gênero social.
Afora essa preocupação, a função no papel do gênero de nascimento é frequentemente muito boa.
Psicose
SINAIS / SINTOMAS
A apresentação do paciente tem a textura psicológica de um delírio. O paciente não está muito preocupado com a forma como os outros o/a veem como um membro do outro sexo.
Frequentemente há uma história de psicose ou delírios. Algumas vezes, sintomas negativos ou sintomas afetivos estão presentes no momento da entrevista.
Podem ocorrer delírios relacionados ao gênero em até 20% dos indivíduos com esquizofrenia.[2]
Transtorno de travestismo
SINAIS / SINTOMAS
O uso de roupas do outro sexo está associado a excitação sexual. As roupas são frequentemente sexualizadas. O comportamento pode ser acompanhado por masturbação. Após o orgasmo muitas vezes há um sentimento de vergonha e uma remoção rápida das roupas, acompanhados por uma resolução (transitória) de nunca se travestir novamente.
Encontrado quase exclusivamente em homens.
Ocasionalmente, pode ser acompanhado de disforia/incongruência de gênero ou ser um precursor da disforia/incongruência de gênero em indivíduos com sexo atribuído como masculino ao nascer pré-púberes.[2]
Investigações
Diagnosticado de acordo com os critérios do DSM-5-TR.[2] (O diagnóstico não aparece por si só na CID-11)
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