As estimativas ao longo da vida para transtornos bipolares e depressivos com um padrão sazonal ficam entre 0.4% e 2.9% em estudos de comunidade dos EUA, Canadá e Reino Unido.[1]Blazer DG, Kessler RC, Swartz MS. Epidemiology of recurrent major and minor depression with a seasonal pattern: the National Comorbidity Survey. Br J Psychiatry. 1998 Feb;172:164-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9519070?tool=bestpractice.com
[2]Levitt AJ, Boyle MH, Joffe RT, et al. Estimated prevalence of the seasonal subtype of major depression in a Canadian community sample. Can J Psychiatry. 2000 Sep;45(7):650-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11056828?tool=bestpractice.com
[3]Levitt AJ, Boyle MH. The impact of latitude on the prevalence of seasonal depression. Can J Psychiatry. 2002 May;47(4):361-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12025435?tool=bestpractice.com
[4]Michalak EE, Lam RW. Seasonal affective disorder: the latitude hypothesis revisited. Can J Psychiatry. 2002 Oct;47(8):787-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12420660?tool=bestpractice.com
Algumas estimativas chegam a 9.7%.[5]Magnusson A, Axelsson J, Karlsson MM, et al. Lack of seasonal mood change in the Icelandic population: results of a cross-sectional study. Am J Psychiatry. 2000 Feb;157(2):234-8.
http://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.157.2.234
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10671392?tool=bestpractice.com
No entanto, é provável que isso ocorra devido a diferenças da amostragem e nos critérios de diagnóstico utilizados. As taxas de transtorno afetivo sazonal (TAS) podem ser ligeiramente superiores entre as pessoas que vivem em latitudes mais ao norte.[6]Mersch PP, Middendorp HM, Bouhuys AL, et al. Seasonal affective disorder and latitude: a review of the literature. J Affect Disord. 1999 Apr;53(1):35-48.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10363665?tool=bestpractice.com
Embora a associação entre latitude e TAS tenha sido demonstrada em amostras norte-americanas, este achado não foi replicado de forma confiável em coortes europeias. Isso sugere a influência de outros fatores, como variabilidade genética, diferenças culturais e clima.[6]Mersch PP, Middendorp HM, Bouhuys AL, et al. Seasonal affective disorder and latitude: a review of the literature. J Affect Disord. 1999 Apr;53(1):35-48.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10363665?tool=bestpractice.com
[7]Radua J, Pertusa A, Cardoner N. Climatic relationships with specific clinical subtypes of depression. Psychiatry Res. 2010 Feb 28;175(3):217-20.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20045197?tool=bestpractice.com
O início de episódios depressivos maiores no outono ou inverno é muito mais comum que outras flutuações de humor sazonais.[8]Wehr TA, Sack DA, Rosenthal NE. Seasonal affective disorder with summer depression and winter hypomania. Am J Psychiatry. 1987 Dec;144(12):1602-3.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3688288?tool=bestpractice.com
[9]Winkler D, Pjrek E, Iwaki R, et al. Treatment of seasonal affective disorder. Expert Rev Neurother. 2006 Jul;6(7):1039-48.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16831117?tool=bestpractice.com
Aproximadamente 20% das pessoas com TAS têm um transtorno bipolar I ou II, havendo maior probabilidade de TAS no transtorno bipolar II.[10]White DM, Lewy AJ, Sack RL, et al. Is winter depression a bipolar disorder? Compr Psychiatry. 1990 May-Jun;31(3):196-204.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2340714?tool=bestpractice.com
A incidência de TAS pode ser mais alta em algumas populações com ansiedade, transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH) e transtornos disfóricos pré-menstruais.[11]Levitt AJ, Joffe RT, Brecher D, et al. Anxiety disorders and anxiety symptoms in a clinic sample of seasonal and non-seasonal depressives. J Affect Disord. 1993 May;28(1):51-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8326080?tool=bestpractice.com
[12]Amons PJ, Kooij JJ, Haffmans PM, et al. Seasonality of mood disorders in adults with lifetime attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). J Affect Disord. 2006 Apr;91(2-3):251-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16458365?tool=bestpractice.com
[13]Praschak-Rieder N, Willeit M, Neumeister A, et al. Prevalence of premenstrual dysphoric disorder in female patients with seasonal affective disorder. J Affect Disord. 2001 Mar;63(1-3):239-42.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11246102?tool=bestpractice.com
O uso de bebidas alcoólicas pode aumentar como um meio de automedicar os sintomas de TAS em algumas populações.[14]Sher L. Alcoholism and seasonal affective disorder. Compr Psychiatry. 2004 Jan-Feb;45(1):51-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14671737?tool=bestpractice.com
A média de idade de início é entre 20 e 30 anos, com diminuição das taxas em populações mais velhas.[15]Magnusson A, Partonen T. The diagnosis, symptomatology, and epidemiology of seasonal affective disorder. CNS Spectr. 2005 Aug;10(8):625-34.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16041294?tool=bestpractice.com
O TAS tem aproximadamente 3 a 5 vezes maior probabilidade de ocorrer entre mulheres, o que representa uma diferença maior entre os sexos que a observada na depressão não sazonal.[16]Winkler D, Willeit M, Praschak-Rieder N, et al. Changes of clinical pattern in seasonal affective disorder (SAD) over time in a German-speaking sample. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2002 Apr;252(2):54-62.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12111337?tool=bestpractice.com
A prevalência em crianças e adolescentes varia de 3.3% a 4.2%, com aumento da incidência entre meninas durante a puberdade.[17]Swedo SE, Pleeter JD, Richter DM, et al. Rates of seasonal affective disorder in children and adolescents. Am J Psychiatry. 1995 Jul;152(7):1016-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7793436?tool=bestpractice.com
[18]Carskadon MA, Acebo C. Parental reports of seasonal mood and behavior changes in children. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1993 Mar;32(2):264-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8444753?tool=bestpractice.com
Outros estudos observaram que a avaliação parental da depressão é mais grave entre os 16 e 18 anos de idade que entre os 6 e 15 anos de idade quando realizada nos meses de outono e inverno.[19]Nillni YI, Rohan KJ, Rettew D, et al. Seasonal trends in depressive problems among United States children and adolescents: a representative population survey. Psychiatry Res. 2009 Dec 30;170(2-3):224-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19896720?tool=bestpractice.com