Prognóstico
O objetivo do tratamento é melhorar os sintomas e a qualidade de vida, e prevenir as quedas e morbidades associadas à hipotensão ortostática (HO). É importante tratar os sintomas ao invés de tratar os níveis de pressão arterial.[29][38]
Distúrbios neurodegenerativos com insuficiência autonômica e um distúrbio do movimento
A HO em pacientes com distúrbios neurodegenerativos que acometem os nervos autonômicos e as vias motoras (por exemplo, doença de Parkinson e atrofia de múltiplos sistemas) pode ser tratada com sucesso, com melhoras significativas na qualidade de vida. Entretanto, a progressão inexorável dos deficits neurológicos não autonômicos é o principal fator que afeta o prognóstico.
Insuficiência autonômica pura
A insuficiência autonômica pura é um distúrbio neurodegenerativo que não acomete as vias motoras. O prognóstico é geralmente benigno se a HO e os outros problemas autonômicos puderem ser tratados de forma bem-sucedida. No entanto, os pacientes com insuficiência autonômica pura têm um risco cumulativo de 10% ao ano de desenvolverem doença de Parkinson, demência com corpos de Lewy ou atrofia de múltiplos sistemas. Esse risco é maior nos pacientes com alteração do comportamento do sono REM.[2][34]
Neuropatias autonômicas periféricas
A HO pode ser tratada de forma bem-sucedida na maioria das neuropatias autonômicas, mas o prognóstico depende do distúrbio subjacente.
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