Monitoramento

É necessário acompanhamento rigoroso por, pelo menos, 60 meses para identificar recidiva local, desenvolvimento de tumor de Wilms contralateral, metástases à distância e efeitos adversos graves e raros do tratamento, tais como neoplasias malignas secundárias, insuficiência renal, insuficiência cardíaca congestiva, doença pulmonar restritiva e infertilidade.[133][134][135][136]

A vigilância do tumor inclui tomografia computadorizada abdominal e torácica e deve ser realizada em série até 18 meses depois do término do tratamento. A ultrassonografia abdominal e a radiografia torácica são suficientes para identificar quaisquer recidivas tardias a partir de então.[94][96]​[102]​​[137]​

Ecocardiografia (identifica efeitos adversos cardíacos induzidos por antraciclina) e clearance da creatinina também devem ser realizados em série (isto é, no diagnóstico, na metade do tratamento, no final do tratamento e 1, 3 e 5 anos após o tratamento).

Se o paciente tiver tumor de Wilms bilateral, uma síndrome genética associada ou se restos nefrogênicos forem identificados, um esquema de vigilância maior será recomendado.[78][138]

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