Prognóstico
O prognóstico depende da causa subjacente do estado hipercoagulável e a presença de história de tromboembolismo venoso.
Estado hipercoagulável assintomático
A perspectiva nesses pacientes é determinada pelo tipo de trombofilia e problemas clínicos coexistentes. A tromboprofilaxia durante períodos de alto risco pode reduzir a probabilidade de tromboembolismo venoso e complicações subsequentes.
Estado hipercoagulável sintomático
Os pacientes que desenvolvem tromboembolismo venoso no quadro de fator de risco cirúrgico geralmente apresentam um prognóstico favorável, com baixa taxa de recorrência no final do tratamento. Os que apresentam tromboembolismo venoso não provocado (idiopático) apresentam risco maior de recorrência.
O câncer aumenta o risco de morte após o tromboembolismo venoso, e o tromboembolismo venoso é a principal causa de morte em pacientes ambulatoriais com câncer.[162][163] Pacientes com malignidade oculta no diagnóstico de tromboembolismo venoso também apresentam desfechos desfavoráveis, com taxas elevadas de recorrência de tromboembolismo venoso, sangramento e morte em 3 meses de terapia.[50]
Nos pacientes com o primeiro episódio de tromboembolismo venoso não provocado que completaram pelo menos 3 meses de tratamento com anticoagulante, o risco de tromboembolismo venoso recorrente foi de 10% no primeiro ano após o tratamento, 16% em 2 anos, 25% em 5 anos e 36% em 10 anos.[164] Aproximadamente 4% dos eventos de tromboembolismo venoso recorrente resultaram em óbito.
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