Ingestão de produtos tóxicos em crianças

Ingestões tóxicas acidentais podem ser evitadas pelo uso de precauções apropriadas para impedir o acesso a substâncias tóxicas. Produtos químicos devem ser armazenados fora do alcance de crianças. Produtos químicos líquidos devem ser armazenados em seus recipientes originais, devido à semelhança de muitas bebidas a líquidos tóxicos (por exemplo, combustível para tochas e suco de maçã; etilenoglicol e bebidas verde-neon). Medicamentos devem ser armazenados em uma caixa que possa ser trancada ou em um armário com chave. Deve-se fornecer orientações aos cuidadores primários com relação a essas intervenções.

Fique atento aos perigos domésticos que podem não ser óbvios ou que tenham surgido inesperadamente.

Por exemplo, os produtos de limpeza para mãos à base de álcool costumam ser usados como um substituto à lavagem de mãos com água e sabão. Alguns dados constataram que a ingestão intencional ou não intencional desses produtos de limpeza para mãos podem causar efeitos adversos à saúde, como hipoglicemia e convulsões; portanto, é necessário supervisionar rigorosamente as crianças que utilizam esses produtos.[30]Santos C, Kieszak S, Wang A, et al. Reported adverse health effects in children from ingestion of alcohol-based hand sanitizers - United States, 2011-2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Mar 3;66(8):223-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28253227?tool=bestpractice.com Embora muitos corpos estranhos domésticos ingeridos sejam benignos, outros, como objetos contendo chumbo, ímãs e baterias redondas, podem causar danos catastróficos.[21]Royal Children’s Hospital Melbourne. Foreign body ingestion. Apr 2020 [internet publication]. https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Foreign_body_ingestion Consulte nosso tópico Ingestão de corpo estranho para obter mais informações.

Foi relatado que crianças pequenas (no decorrer da exploração de seu ambiente) e adolescentes (devido ao fenômeno do "Desafio da Cápsula de Sabão em Pó") ingeriram cápsulas de sabão em pó.[22]Gurevich Y, Sahn B, Weinstein T. Foreign body ingestion in pediatric patients. Curr Opin Pediatr. 2018 Oct;30(5):677-82. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30036203?tool=bestpractice.com [31]American Association of Poison Control Centers. American Association of Poison Control Centers warn about potential poison exposure to single-load laundry packets. Jan 2018 [internet publication]. https://piper.filecamp.com/uniq/gc5wyYpRXWQeNjFC.pdf [32]Day R, Bradberry SM, Jackson G, et al. A review of 4652 exposures to liquid laundry detergent capsules reported to the United Kingdom National Poisons Information Service 2008-2018. Clin Toxicol (Phila). 2019 Dec;57(12):1146-1153. https://www.doi.org/10.1080/15563650.2019.1590586 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30892959?tool=bestpractice.com Embora a maioria das exposições fosse assintomática ou resultasse em apenas danos menores, algumas resultaram em consequências clínicas significativas ou graves.

Todas as famílias de crianças levadas ao atendimento médico após uma ingestão tóxica devem receber aconselhamento sobre como deixar a casa 'à prova de intoxicações'. Isso deve incluir informações sobre como deixar a casa mais segura, como deixar medicamentos trancados, remover substâncias potencialmente perigosas do ambiente ao redor da criança, e discutir práticas de segurança em casa, inclusive o abandono do hábito de fumar. Serviços sociais podem ser necessários para avaliar a situação doméstica e se há um padrão de ingestões com a mesma criança ou com várias delas. Adolescentes que tenham ingerido medicamentos ou substâncias por razões não terapêuticas devem receber aconselhamento sobre os riscos e os perigos do uso indevido de substâncias. Crianças que tenham ingerido medicamentos em tentativas de suicídio exigirão intervenção psiquiátrica. Em casos de intoxicação acidental por chumbo, todos os esforços deverão ser concentrados para achar e solucionar a fonte de exposição.