Diagnósticos diferenciais
Vasculite de pequenos a médios vasos
SINAIS / SINTOMAS
Nenhum sinal/sintoma de diferenciação.
Investigações
Mimetizantes de vasculites, como endocardite subaguda, precisam ser identificados urgentemente. A vasculite pode apresentar risco de vida, especialmente se houver falência múltipla de órgãos significativa.
Como a vasculite de vasos médios pode ocorrer devido a infecções virais subjacentes, sintomas de isquemia mesentérica, evidências de descompensação cardíaca ou hipertensão também devem ser procurados.
Hemoculturas, ecocardiografia, teste de vírus da imunodeficiência humana (HIV), anticorpos antifosfolipídeos, anticoagulante lúpico e investigação de outras doenças infecciosas sugeridas pela história (por exemplo, sorologias para febre maculosa das Montanhas Rochosas) devem ser realizados.
Hemograma completo, perfil bioquímico sérico abrangente e urinálise devem ser realizados para dimensionar a extensão da vasculite.[4]
Fator antinuclear e anticorpos anticitoplasma de neutrófilo, anticorpo contra o antígeno nuclear extraível, dsDNA, testes para complemento, contagem de eosinófilos e biópsias específicas (por exemplo, depósitos de imunoglobulina A (IgA) na pele ou no rim sugestivos de púrpura de Henoch-Schönlein) devem ser realizados para estabelecer a etiologia.
Criofibrinogenemia
SINAIS / SINTOMAS
Isquemia tecidual aguda e gangrena em áreas inexplicáveis; distúrbio raro.[42]
Investigações
A criofibrinogenemia é um distúrbio raro que deve ser considerado em qualquer paciente que apresente isquemia tecidual aguda e gangrena em áreas inexplicáveis.[42] Crioglobulinas e outras causas de doenças vaso-oclusivas devem ser descartadas.
Criofibrinogênios são detectados por precipitação a frio.
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