Caso clínico

Caso clínico #1

Uma mulher de 40 anos se apresenta com poliartralgia, fadiga e fraqueza. Ao exame físico é digno de nota a presença de púrpura de membros inferiores e a ausência de sinais objetivos de sinovite. A investigação laboratorial revela elevação leve das transaminases, fator reumatoide positivo e fator antinuclear positivo baixo. A biópsia de pele revela vasculite leucocitoclástica. Testes subsequentes mostram presença de anticorpos antivírus da hepatite C, e confirmaram replicação ativa por reação em cadeia da polimerase.

Caso clínico #2

Um homem de 65 anos de idade apresenta história de 6 meses de úlceras que não cicatrizam nos membros inferiores. O exame vascular é negativo para insuficiência arterial e venosa. Biópsias de pele são inespecíficas. O exame físico revela descoloração azulada das mãos e dos pés (acrocianose) e grandes úlceras nos membros inferiores que não cicatrizam. A investigação laboratorial revela uma notável anemia normocítica normocrômica, elevada velocidade de hemossedimentação e comprometimento renal leve.

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