Discussões com os pacientes

Oriente todos os pacientes sobre os cuidados adequados com a pele e a evitação de fatores desencadeantes (por exemplo, irritantes, alérgenos alimentares ou pólen, ácaros, pelos de animais e fumaça) nos pacientes com uma história clara de exacerbações da doença secundárias a esses fatores desencadeantes.[51][181]​​​ Recomenda-se evitar roupas irritantes (por exemplo, lã com fibras grossas) para evitar a exacerbação dos sintomas nos pacientes com pele sensível. Oriente os pacientes de que não há necessidade de restringir as atividades físicas normais do dia a dia.[51]

Informe os pacientes de que o eczema é uma doença crônica e de que os emolientes são necessários para manter a função de barreira da pele, mesmo quando a doença está bem controlada. Dependendo da intensidade do eczema, outros medicamentos tópicos ou sistêmicos podem ser necessários para controlar a doença.

O eczema está associado a depressão, ansiedade e uma menor qualidade de vida. É difícil determinar se o sofrimento psíquico é causa ou consequência da doença; em muitos casos, ele provavelmente é ambas. Existe uma correlação positiva entre estresse materno e eczema nos filhos. Embora faltem evidências de estudos maiores, os pacientes relatam que o estresse induz coceira e agravamento da doença. Faça uma investigação em relação a problemas de saúde mental durante as consultas e ofereça encaminhamento para apoio psicológico ou programas educacionais para lidar com o estresse, se necessário.[51]

A gravidade do eczema de uma criança deve ser discutida com seus pais ou responsáveis.[46] Pais e responsáveis de crianças com eczema podem se beneficiar de um conjunto de instruções por escrito sobre cuidados com a pele, regimes de banhos e outras estratégias que auxiliam no manejo eficaz do distúrbio de pele da criança.[46]

O plano de tratamento por escrito não deve servir como um substituto para a orientação enquanto se estiver na clínica.[162] Muitos pais ficam agradecidos por receber instruções que podem ser usadas como referência quando voltam para casa para implementar o tratamento e a orientação recebida do médico.[163][164]

Mesmo em circunstâncias ideais, com pais, responsáveis e cuidadores comprometidos, cuidar de pacientes com eczema pode ser exaustivo. Ofereça apoio e faça os encaminhamentos necessários ao notar estresse psicológico ou se isso for motivo de preocupação.[46][179][182] Oferecer aos pais o suporte e os meios para melhorar suas próprias vidas pode contribuir para o sucesso de outros componentes-chave do tratamento.[183]

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