Epidemiologia

A aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) ocorre em todo o mundo e pode ser uma doença indolente com evolução prolongada.

A ABPA afeta mais frequentemente pacientes com fibrose cística (FC) e asma, com taxas mais elevadas observadas em adultos em comparação com crianças, e associações significativas com outras condições atópicas concomitantes.[10] A carga global precisa da ABPA permanece desconhecida, com variabilidade significativa nas taxas de prevalência relatadas entre estudos mais antigos, dependendo dos critérios de diagnóstico utilizados, da região geográfica do estudo e das características da população. Em pacientes adultos com asma, a prevalência global de ABPA foi estimada em cerca de 2.5% com base em dados globais agrupados dos relatórios da Iniciativa Global para a Asma (GINA) em 2013, embora uma grande metanálise subsequente em 2023 tenha relatado uma prevalência agrupada tão alta quanto 11.3%.[3][11]​

A prevalência relatada de ABPA tem sido igualmente variável, e o diagnóstico pode ser desafiador, dadas as características clínicas, radiográficas e imunológicas sobrepostas em pacientes com FC.[12] Estudos mais antigos relataram uma prevalência variando de 2% (com base no registro Estudo Epidemiológico de Fibrose Cística [Epidemiologic Study of Cystic Fibrosis] dos EUA/Canadá) a 7.8% (com base no Registro Epidemiológico de FC [Epidemiologic Registry of CF] da Europa), e tão alta quanto 13.5% a 25.0% em alguns estudos menores.[12][13][14]​​[15]​​ Uma grande revisão sistemática subsequente em 2015 relatou uma prevalência agrupada de 8.9% de ABPA em pacientes com FC e uma prevalência de até 39% de sensibilização por Aspergillus. De forma notável, houve heterogeneidade estatística significativa, diferenças nos critérios utilizados e viés de publicação entre os estudos.[16]

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