Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem asmático de 25 anos de idade apresenta queixas de tosse, febre e expectoração de rolha de muco marrom por 3 meses. Embora saiba que tem rinite alérgica e asma, ele sente que, anteriormente, os sintomas estavam sob controle no esquema de anti-histamínicos orais e corticosteroides inalatórios. Seu exame físico é significativo para sibilância expiratória final.
Caso clínico #2
Uma garota de 16 anos de idade com fibrose cística se apresenta ao pronto-socorro com exacerbação aguda de tosse crônica e sibilância. Ela observou aumento da produção de expectoração e diminuição da tolerância ao exercício físico.
Outras apresentações
Raramente, a aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) pode ocorrer em pacientes sem história prévia de asma ou fibrose cística. Tais manifestações foram descritas principalmente em relatos de casos ou séries de casos na literatura, incluindo casos que se apresentavam como atelectasia devido a obstrução por rolha de muco que foram inicialmente investigados para carcinoma broncogênico, e casos que apresentavam nódulos difusos inicialmente preocupantes para possível TB pulmonar/miliar.[7]
Em termos de doenças associadas, a ABPA é observada principalmente na asma e na fibrose cística; entretanto, também foi descrita em bronquiectasias não associadas a FC, DPOC (especialmente com o recente reconhecimento de um fenótipo eosinofílico de DPOC) e, mais raramente, em síndromes de hiper-IgE, doença granulomatosa crônica e receptores de transplante pulmonar.[8][9]
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