Deficiência de folato

Prognósticos e desfechos da terapia com ácido fólico

Na anemia megaloblástica com deficiência de folato adquirida, a suplementação diária de ácido fólico auxilia na remissão hematológica e repõe as reservas corporais em aproximadamente 4 meses.[76]National Institute for Health and Care Excellence. BNF for children treatment summaries. Anaemia, megaloblastic. 2019 [internet publication]. https://bnfc.nice.org.uk/treatment-summary/anaemia-megaloblastic.html

Suplementação contínua com ácido fólico

Os pacientes com perda constante de folato (por exemplo, distúrbios de má absorção, anemia hemolítica crônica, dermatite esfoliativa) e aqueles com estado contínuo de aumento de demanda (por exemplo, gestação, lactação e prematuridade) necessitam de suplementação contínua de ácido fólico.

Como esses grupos de pacientes apresentam risco de recorrência da deficiência de folato, e para mascarar a deficiência de vitamina B12 (cobalamina) subjacente com uma terapia de ácido fólico, recomenda-se fazer o monitoramento periódico desses pacientes quanto a deficiências de folato e de vitamina B12.

Como evitar os fatores de risco

Deve-se evitar o consumo de bebidas alcoólicas, outros medicamentos e toxinas que causam a deficiência de folato.

Modificação nos hábitos alimentares

Os pacientes devem incluir alimentos ricos em folato.[63]Cordero JF, Do A, Berry RJ. Review of interventions for the prevention and control of folate and vitamin B12 deficiencies. Food Nutr Bull. 2008 Jun;29(2 suppl):S188-95. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18709892?tool=bestpractice.com As alternativas incluem o consumo de alimentos fortificados com ácido fólico ou a suplementação de folato com polivitamínicos.