Epidemiologia

A prevalência e a incidência mundiais de pielonefrite aguda não são conhecidas. No entanto, existem dados disponíveis dos EUA e da Coreia do Sul. Nos EUA, estima-se que a pielonefrite aguda em adultos seja responsável por, pelo menos, 250,000 visitas ao consultório e 200,000 internações por ano.[3][4] Infecções agudas não complicadas ocorrem principalmente em mulheres mais jovens. Um estudo de base populacional em 2007 relatou uma incidência de 12 a 13 casos por 10,000 mulheres americanas em Seattle, Washington, EUA, em comparação com 2 a 3 casos por 10,000 homens na mesma cidade.[5] Um estudo de 2005 relatou uma incidência de 28 casos por 10,000 mulheres americanas com idade entre 18 e 49 anos.[6]​ A hospitalização em decorrência de pielonefrite aguda é 5 vezes mais comum em mulheres que em homens, com 11.7 versus 2.4 internações por 10,000 casos.[2] No entanto, as mulheres apresentam uma taxa de mortalidade menor que os homens, com 7.3 versus 16.5 mortes por 1000 casos.[2] Por outro lado, um banco de dados da Coreia do Sul relatou uma incidência de 36 casos por 10,000 pessoas (homens, 13; mulheres, 59). A incidência variava com a idade, aumentando drasticamente em mulheres com mais de 19 anos. Esse banco de dados também mostrou uma variação sazonal na incidência (mais comum no verão).[7] A prevalência e a incidência mundiais não são conhecidas.[8]

A pielonefrite aguda complicada tende a ocorrer em homens, idosos, gestantes e pessoas com anomalias anatômicas ou fisiológicas subjacentes, imunossupressão, obstrução, cateterismo, escolha e uso de antibióticos incorretos e organismos resistentes.[9][10]​ A observação contemporânea indica que um pouco mais de 20% dos pacientes de transplante renal sofrem de pielonefrite aguda.[11] Cerca de 30% a 50% dos pacientes de transplante renal sofrem de pielonefrite aguda nos primeiros 2 meses após a cirurgia, segundo análises mais antigas.[2] A incidência de pielonefrite aguda em gestantes está entre 1% e 2%.[10][12]

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