Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 35 anos, originário da África subsaariana, apresenta história de 3 semanas de cefaleia e febre. Ao ser perguntado, ele relata ter tido diarreia intermitente e perda de peso de 10 kg durante o último ano. O escore na Escala de Coma de Glasgow do paciente é 15, ele está hemodinamicamente estável e os únicos achados positivos no exame físico são febre de 38.5 °C (100.4 °F) e candidíase oral.
Caso clínico #2
Uma mulher de 25 anos apresenta cefaleia crescente durante 3 a 4 semanas junto com confusão, náuseas e vômitos, além de diplopia por 1 semana. No exame físico, ela sente sonolência, mas consegue cooperar com o exame clínico. Ao exame neurológico, ela apresenta paralisia do 6º nervo craniano esquerdo e tem acuidade visual reduzida e papiledema. Não existem outros achados positivos no exame físico.
Outras apresentações
Pacientes com meningite fúngica também podem apresentar personalidade alterada, torpor, convulsões, náuseas e/ou vômitos, perda auditiva e febre sem cefaleia proeminente. Em particular, pacientes com meningite criptocócica podem apresentar sinais e sintomas de pressão intracraniana elevada, como cefaleia intensa, náuseas ou vômitos, perda da visão e estado mental alterado. Os sintomas e sinais de hidrocefalia comumente ocorrem em pacientes diagnosticados com meningite coccidioidal na apresentação ou como uma complicação tardia.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal