Complicações
Pode ocorrer com uma dose inicial alta de levotiroxina nos pacientes com doença arterial coronariana.
Mais provavelmente decorrente da não adesão ao tratamento e menos frequentemente decorrente de interações medicamentosas e doença coexistente.
Pode ocorrer com tratamento com doses excessivas.
Pode ocorrer com tratamento com doses excessivas.
O coma mixedematoso é um estado raro que leva a risco de vida e no qual o hipotireoidismo grave piora sensivelmente.
Em geral, ele ocorre em idosos e é geralmente precipitado por uma afecção clínica subjacente. A taxa de mortalidade associada ao coma mixedematoso é de 25% a 60%.[3][51]
As características clínicas incluem hipotermia, alteração do estado mental, hipotensão, bradicardia, hipoventilação e edema difuso não depressível.[1][3][51]
Pacientes com coma mixedematoso devem ser tratados na unidade de terapia intensiva (UTI) sob a supervisão de um endocrinologista.
Constatou-se que o hipotireoidismo subclínico ou a presença de anticorpos antitireoidianos estão associados a um aumento do risco de complicações na gestação, como pré-eclâmpsia, mortalidade perinatal, aborto recorrente e mau desenvolvimento neurológico fetal.[47] Não há boas evidências de que o tratamento do hipotireoidismo subclínico durante a gestação reduza a incidência dessas complicações.[39][50] No entanto, alguns especialistas recomendam tratar essa condição na gravidez.[29][45]
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