Epidemiologia

A aspiração pulmonar do conteúdo gástrico no período perioperatório é relativamente rara, e a incidência não mudou nas últimas décadas.[4] Nos EUA, a incidência de aspiração do conteúdo gástrico parece ser semelhante em adultos (3.1/10,000) e crianças (3.8/10,000),[5][6] embora um estudo tenha mostrado que ela pode ser mais comum em crianças (10.2/10,000).[7] Nos hospitais-escola da Escandinávia, a incidência varia entre 0.7/10,000 e 4.7/10,000 anestesias gerais.[8] No entanto, nos casos de trauma grave, a incidência de aspiração macroscópica pode ser alta (38%).[9] A aspiração ocorre em 1 a cada 3000 casos de anestesia e é responsável por 10% a 30% das mortes associadas à anestesia.[2] Embora a incidência de aspiração se mantenha baixa e relativamente constante, o nível de cirurgias tem aumentado na população doente e mais idosa, na qual se espera ter uma incidência mais alta de aspiração.[4] Entre os pacientes internados em hospital que estão recebendo nutrição enteral, a prevalência relatada varia amplamente, de 4,4%[10] a cerca de 90%,[11] dependendo de como a aspiração é definida (silenciosa versus sintomática), do método de diagnóstico, da posição do tubo de alimentação no trato gastrointestinal (nasogástrico ou nasojejunal) e do tipo de tubo de alimentação (nasogástrica ou gastrostomia). No entanto, a aspiração clinicamente evidente é rara e observada em <1% dos pacientes que recebem nutrição enteral.[11]

A aspiração acidental de meio de contraste de bário durante investigações radiológicas é rara, mas pode ocorrer em até 8% das crianças com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).[12] A gravidade dos danos pulmonares depende da densidade da suspensão, com sulfato de bário de alta densidade causando o maior dano e sendo possivelmente fatal, sobretudo em pacientes idosos.[3][13][14][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Broncoscopia mostrando aspiração de bário para o brônquio principal direito depois de um estudo de esofagografia baritada em um paciente com pulmão transplantadoDo acervo de Dr. Kamran Mahmood [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@276eeb9b

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