Rastreamento

No Reino Unido, o rastreamento oportunista para gonorreia não é recomendado, a menos que haja uma necessidade clara de saúde pública local. No entanto, o rastreamento de gonorreia é recomendado em qualquer população ou ambiente em que a prevalência de gonorreia seja ≥1%; abaixo de uma prevalência de 1%, a maioria dos resultados de teste positivos iniciais provavelmente são falsos positivos, sugerindo que o rastreamento não selecionado teria um benefício limitado à saúde pública.[51]​

Homens

A US Preventive Services Task Force (USPSTF) cita evidências insuficientes para dar suporte ou não ao rastreamento de rotina em homens com risco elevado.[65] Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que homens sexualmente ativos que fazem sexo com homens façam o rastreamento para gonorreia em qualquer local onde ocorreu a exposição no último ano (urina, reto e garganta), preferencialmente por teste de amplificação de ácido nucleico.[26]​ Os que apresentam risco mais elevado com vários parceiros, parceiros anônimos, uso de drogas associado (por exemplo, metanfetamina ou outras drogas sintéticas), HIV e um teste para HIV negativo, mas recebem profilaxia pré-exposição (PPrE) para HIV devem passar por rastreamento com mais frequência, a cada 3 a 6 meses.[26]​​ Os homens assintomáticos com baixo risco não devem passar por rastreamento.

Mulheres não gestantes

A USPSTF recomenda que todas as mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos sejam examinadas para gonorreia, e o CDC recomenda que esse exame seja realizado anualmente.[26]​​[65] As mulheres a partir de 25 anos devem passar por um rastreamento caso apresentem aumento do risco de infecção.[65] Isso inclui mulheres de uma comunidade de alta morbidade (definida por uma prevalência aumentada) ou aquelas com fatores de risco individuais (por exemplo, múltiplos parceiros sexuais recentes, histórico de infecção sexualmente transmissível [IST], um parceiro com IST) e mulheres envolvidas com prisioneiros, prostituição ou uso de drogas. As mulheres assintomáticas com baixo risco não devem passar por rastreamento. As recomendações de rastreamento variam em diferentes países.[66][67][68][69]

Gestantes

A USPSTF e o CDC recomendam o rastreamento de gestantes com menos de 25 anos ou com mais de 25 anos com risco de infecção por gonorreia na primeira consulta pré-natal (conforme listado na seção sobre rastreamento em mulheres).[26]​​[65] O CDC também recomenda testar novamente gestantes durante o terceiro trimestre se elas permanecerem com alto risco de infecção gonocócica, para prevenir complicações maternas no período pós-parto e infecção gonocócica no neonato.[26]​

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal