Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem branco de 35 anos apresenta uma história de sexo anal ativo sem proteção com 2 parceiros, além de uma história de 3 dias de irritação uretral, disúria e secreção purulenta no meato.
Caso clínico #2
Uma mulher negra de 24 anos apresenta uma história de sexo vaginal sem proteção com um parceiro que disse a ela ter apresentado secreção uretral e ter se submetido a tratamento para gonorreia há 1 semana. A mulher apresentou um aumento do corrimento vaginal e dor na relação sexual.
Outras apresentações
A gonorreia pode ser sintomática ou assintomática em qualquer local que ocorreu o sexo sem proteção. A gonorreia faríngea é, com mais frequência, assintomática, mas pode causar tonsilite ou faringite.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Paciente com faringite gonocócicaCentros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA/ Dr. N. J. Flumara, Dr. Gavin Hart [Citation ends].
A infecção por gonorreia retal pode ser assintomática ou apresentar sintomas como dor retal e secreção. Embora a uretrite gonocócica seja normalmente sintomática, ela também pode ser assintomática. As mulheres com cervicite podem não apresentar sintomas óbvios ou sinais como secreção mucopurulenta na óstio cervical. Da mesma forma, as infecções no trato genital (epididimite, prostatite, orquite e doença inflamatória pélvica [DIP]) nem sempre apresentam sinais evidentes de uretrite ou cervicite. A exposição a secreções genitais infectadas pode causar conjuntivite gonorreica, que apresenta uma secreção densa branca/amarela.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Conjuntivite gonocócica do olho direitoCentros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA/ Joe Miller, VD [Citation ends].
Uma manifestação mais grave e incomum de gonorreia é a infecção gonocócica disseminada (IGD), decorrente da bacteremia gonocócica. A IGD pode se apresentar como lesões cutâneas acrais com petéquias ou pústulas, artralgia assimétrica, tenossinovite ou artrite séptica.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Paciente com artrite gonocócica, com inflamação da pele no braço direito em decorrência de infecção bacteriana por Neisseria gonorrhoeae disseminadaCentros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA/ Emory [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Lesões cutâneas no tornozelo e na panturrilha esquerdos decorrentes de infecção por Neisseria gonorrhoeae disseminadaCentros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA/ Dr. S. E. Thompson, VDCD/ J. Pledger [Citation ends].
Apresenta complicações ocasionais por peri-hepatite, endocardite, meningite ou miocardite. Os pacientes com IGD podem não apresentar sintomas urogenitais.[2]
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