Diagnósticos diferenciais
Depression
SINAIS / SINTOMAS
Paciente atende aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição, texto revisado (DSM-5-TR) para depressão maior. Os sintomas da depressão incluem humor deprimido, baixa energia, anedonia, alteração do apetite, perturbação do sono, dificuldade de concentração, agitação ou retardo psicomotor, sentimento de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada e pensamentos suicidas.
A depressão pode coexistir com a síndrome pré-menstrual (SPM) ou o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) em até 50% dos casos.[33] Um diagnóstico de SPM ou de TDPM pode anteceder um diagnóstico de depressão.[33] A depressão maior e o TDPM podem coexistir. Os critérios são diferentes, mas não exclusivos.
Investigações
O diagnóstico é clínico.
Doença tireoidiana
SINAIS / SINTOMAS
Os sintomas e sinais de hipotireoidismo são aumento de peso, constipação, intolerância ao frio, depressão, pele seca e reflexos tendinosos profundos tardios.
Os sinais e sintomas de hipertireoidismo são perda de peso, má qualidade do sono, intolerância ao calor, distúrbio do ritmo cardíaco, como fibrilação atrial e hiper-reflexia.
Investigações
Os exames de sangue da tireoide podem mostrar anormalidades que refletem uma tireoide hiperativa ou hipoativa.
Transtorno de ansiedade generalizada
SINAIS / SINTOMAS
Paciente atende aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição, texto revisado (DSM-5-TR) para transtorno de ansiedade generalizada. Os sintomas de ansiedade incluem palpitações e sentimentos de medo. Os fatores desencadeantes podem ser identificados por ataques de ansiedade e o paciente aparenta evitar esses desencadeadores.
A ansiedade crônica ou situacional não varia com o ciclo menstrual.
O transtorno de ansiedade generalizada e o TDPM podem coexistir. Os critérios são diferentes, mas não exclusivos.
Investigações
O diagnóstico é clínico.
Mastalgia
SINAIS / SINTOMAS
A mastalgia deve ser considerada nos casos dos sintomas estarem limitados à sensibilidade da mama e ao edema mamário.
A mastalgia pode estar presente além do ciclo menstrual, mas piora durante a fase lútea.
Investigações
O diagnóstico é clínico.
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