Evidência
Esta página contém um quadro momentâneo do conteúdo que destaca evidências que abordam questões clínicas importantes, incluindo áreas de incerteza. Consulte a lista de referências principal do tópico para obter mais detalhes sobre todas as fontes que embasam este tópico.
Tabelas de evidências do BMJ Best Practice
As tabelas de evidências fornecem camadas de evidências facilmente navegáveis no contexto de questões clínicas específicas, usando a classificação GRADE e uma classificação de efetividade do BMJ Best Practice. Clique nos links na parte inferior da tabela, que direcionam à classificação da evidência relacionada no texto do tópico principal, fornecendo contexto adicional para a pergunta clínica. Saiba mais sobre nossas tabelas de evidências.
Esta tabela é um sumário da análise relatada em uma Resposta Clínica Cochrane que enfoca a importante questão clínica acima.
A confiança nas evidências é moderada ou baixa a moderada quando GRADE foi realizado, e a intervenção pode ser mais eficaz/benéfica que a comparação para os desfechos principais.
População: Adultos com doença de Graves
Intervenção: Tireoidectomia total ᵃ
Comparação: Tireoidectomia subtotal bilateral ᵃ
| Desfecho | Eficácia (classificação do BMJ)? | Confiança na evidência (GRADE)? |
|---|---|---|
Hipertireoidismo recidivante em 6 meses a 6 anos | Intervenção favorável | Moderado |
Complicações cirúrgicas: hipocalcemia/hipoparatireoidismo permanente em 6 meses a 6 anos | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Complicações cirúrgicas: paralisia do nervo laríngeo recorrente permanente em 6 meses a 6 anos | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Regressão da oftalmopatia de Graves em 6 meses a 6 anos | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Mortalidade por todas as causas em 6 meses a 6 anos | Consultar nota ᵇ | Avaliação GRADE não realizada para este desfecho |
Complicações cirúrgicas que requerem retorno à sala de cirurgia; qualidade de vida relacionada à saúde | - | Nenhum dos estudos identificados pela revisão avaliou este desfecho |
Nota ᵃ Esta tabela de evidências resume os achados para a comparação de tireoidectomia total versus tireoidectomia subtotal bilateral, a qual reflete as evidências da Resposta Clínica Cochrane (CCA) correspondente à questão clínica no BMJ Best Practice. Consulte a CCA completa para obter mais informações sobre outras comparações (tireoidectomia total versus tireoidectomia subtotal; tireoidectomia subtotal bilateral versus procedimento de Dunhill). ᵇ Um ECRC (N=200) registrou um óbito (infarto do miocárdio três anos após a cirurgia) no grupo da tireoidectomia total.
Esta tabela de evidências está relacionada às seguintes seções:
Respostas Clínicas Cochrane
As Respostas Clínicas Cochrane (RCCs) proporcionam um ponto de entrada amigável, digerível e clinicamente focado para as pesquisas rigorosas das revisões sistemáticas Cochrane. Elas são desenvolvidas para serem acionáveis e para respaldar a tomada de decisão no local de atendimento, e foram adicionadas a seções relevantes do texto principal do Best Practice.
- In people with Graves' hyperthyroidism, what are the benefits and harms of different antithyroid drug regimens?
- How do different thyroid surgery techniques compare for people with Graves’ disease and Graves’ ophthalmopathy?
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