Síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético

Características básicas:

Diminuição da osmolalidade sérica efetiva (<275 mmol/kg [<275 mOsm/kg] de H₂O)
Osmolalidade urinária >100 mmol/kg H₂O (>100 mOsm/kg de H₂O) durante a hipotonicidade
Sódio urinário >30 mmol/L (>30 mEq/L) com ingestão normal de sal alimentar e água
Euvolemia clínica
Sem ortostase, taquicardia, turgor cutâneo diminuído, membranas mucosas ressecadas
Sem sinais clínicos de volume em excesso, edema ou ascite
Função tireoidiana e adrenal normal
Sem uso recente de diuréticos.

Características suplementares:

Ácido úrico plasmático <0.24 mmol/L (<4 mg/dL)
Ureia sérica <3.6 mmol/L (<10 mg/dL)
Excreção fracionada de sódio >1%, excreção fracionada de ureia >55%
Sódio sérico não corrigido com a infusão de soro fisiológico
Resultado anormal no teste de carga de água (<80% de excreção de 20 mL de H₂O/kg do peso corporal ao longo de 4 horas) ou diluição urinária inadequada (<100 mmol/kg H₂O ou <100 mOsm/kg H₂O)
Níveis elevados de arginina-vasopressina (AVP) plasmática, apesar da presença de hipotonicidade e euvolemia clínica.

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Critérios