Imagens e vídeos

IMAGENS

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Lombalgia discogênica

Ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna: degeneração do disco L4-5 com protuberância discal e disco L5S1 com uma zona de alta intensidade

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Discografia: um paciente se apresenta com dorsalgia e dor na perna direita que não responderam a uma tentativa com tratamento conservador. A ressonância nuclear magnética (RNM; imagem sagital ponderada em T2, à esquerda) mostra degeneração em múltiplos discos com perda da hidratação normal, sinal reduzido e perda da transição núcleo-anel, com uma altura discal normal. Uma discografia em 3 níveis em L3-4, L4-5 e L5S1 (no centro, radiografia anteroposterior; à direita, radiografia lateral) revela injeção de baixa pressão com rupturas anulares degenerativas em todos os 3 níveis, com dor concordante 5/5 em L5S1; 3/5 em L4-5; e 0/5 em L3-4

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Radiografias pós-operatórias

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Substituição do disco: o paciente se apresenta com dorsalgia intensa, tendo previamente se submetido à discectomia de L5S1 à direita para uma radiculopatia de S1 à direita. Embora inicialmente recuperada, a dor em S1 à direita apresentou recorrência depois de 10 meses, com dorsalgia. Uma imagem de ressonância nuclear magnética (RNM) mostra degeneração do disco L5S1 (à esquerda, imagem sagital ponderada em T2). O paciente submeteu-se subsequentemente a uma substituição de disco (anteroposterior, acima, à direita, lateral, abaixo, à direita). A dor nas costas e na perna direita remitiu por completo

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Imagens intraoperatórias mostrando uma redução gradual da deformidade: fusão instrumentada de L4 a S1, fusão transforaminal de L5S1 e descompressão bilateral de L5

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna: degeneração das facetas articulares e um grande cisto na faceta articular de L5S1 esquerda comprimindo a raiz nervosa S1 esquerda

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna ponderada em T2: imagem sagital (à esquerda) mostrando discos degenerados; imagem axial (à direita) mostrando estenose do forame em L5S1 do lado esquerdo

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Sequência de ressonância nuclear magnética (RNM) pré-operatória sagital em T2

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna ponderada em T2: imagem sagital (à esquerda) mostrando 2 níveis de desidratação discal em L4-5 e L5S1 com uma moderada redução na altura do disco; imagens axiais (à direita) mostrando canal constitucionalmente estreito em L4-5 com moderado prolapso do disco e um grande prolapso do disco no nível L5S1 com compressão da raiz S1 à esquerda

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Imagens pré e pós-cirúrgicas: um paciente se apresenta com dorsalgia e claudicação neurogênica com estenose e deslizamento degenerativo em L4-5 e degeneração discal em L5S1 (à esquerda, ressonância nuclear magnética [RNM] sagital ponderada em T2); descompressão e fusão instrumentada de L4-S1 e uma fusão intersomática lombar transforaminal em 2 níveis foram realizadas (radiografia anteroposterior [AP], acima; lateral, abaixo)

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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Lombalgia discogênica

Espondilolistese: imagens de flexão/extensão

Do acervo do Dr. N. Quiraishi

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