Diagnósticos diferenciais
Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
SINAIS / SINTOMAS
A fotossensibilidade é mais frequente no LES.[21] Erupção cutânea malar, febre inespecífica, artralgia proeminente e mialgia desproporcional aos achados articulares. A perda de peso pode ser observada quando a doença está ativa.
Investigações
Positivo para anticorpos anti-DNA (ácido desoxirribonucleico) de fita dupla (anti-dsDNA).
O fator antinuclear (FAN) homogêneo é mais provável no LES que na síndrome de Sjögren, que mais tipicamente apresenta um padrão salpicado do FAN.
O anti-La é muito menos provável no LES.
Artrite reumatoide
SINAIS / SINTOMAS
Dor articular e rigidez matinal, especialmente mãos e pés. Possíveis destruições e deformidades articulares.
Investigações
Fator reumatoide (FR) e antipeptídeo citrulinado cíclico (CCP) positivos.
Positivo apenas para FR em cerca de 50% dos casos de síndrome de Sjögren .[21]
Hepatite C
SINAIS / SINTOMAS
Pode não haver nada, pode haver história de risco de exposição a sangue contaminado. Possibilidade de achados de doença hepática crônica ao exame, mas nem sempre presentes (fígado aumentado ou com cicatrizes, ascite, anasarca, icterícia, doença hemorrágica e encefalopatia).
Investigações
Sorologia positiva para hepatite C.
Também pode apresentar anormalidades nas enzimas hepáticas ou nos testes de função hepática.
Esclerose sistêmica (esclerodermia)
SINAIS / SINTOMAS
Espessamento e endurecimento simétricos da pele dos dedos, que podem se estender a todo o membro superior, chegando a atingir o rosto, pescoço e tronco.
Investigações
Positivo para anticorpos Scl-70.
Padrão nucleolar de fator antinuclear associado com esclerodermia; contudo, também se observam padrões salpicados ou homogêneos.
Hipotireoidismo
SINAIS / SINTOMAS
Pode incluir ganho de peso apesar do apetite diminuído, alteração na textura do cabelo ou pele.
Investigações
Hormônio estimulante da tireoide sérico elevado, T4 sérico reduzido.
Fibromialgia
Depression
SINAIS / SINTOMAS
Pode incluir alterações de humor, alterações de apetite e perda de interesse em atividades habituais.
Investigações
Nenhuma.
vírus da imunodeficiência humana (HIV)
SINAIS / SINTOMAS
A história pode incluir exposição a fatores de risco como atividade sexual desprotegida ou uso de drogas intravenosas.
Investigações
Teste de HIV positivo.
Sarcoidose
SINAIS / SINTOMAS
Pode incluir sintomas pulmonares como tosse, dispneia, e linfadenopatia hilar bilateral no exame de imagem do tórax. Lesões de pele podem incluir nódulos e eritema nodoso. Possível uveíte.
Investigações
Biópsia da lesão positiva para sarcoide.
Secura induzida por medicamentos
SINAIS / SINTOMAS
A história de tratamento que pode induzir xerostomia, como anticoncepcionais orais, antidepressivos, inibidores da colinesterase, antipsicóticos, benzodiazepínicos, diuréticos, estimulantes ou broncodilatadores.
Investigações
Nenhuma.
Secura idiopática ou relacionada à idade
SINAIS / SINTOMAS
Nenhuma.
Investigações
Glândulas atróficas e fibrose extensa na biópsia das glândulas salivares.
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