Discussões com os pacientes
Os pacientes devem ser informados sobre a condição; em particular, os seguintes tópicos deverão ser discutidos:
A importância de concluir o ciclo de tratamento recomendado. Em caso de efeitos colaterais, deve-se procurar atendimento médico
Sobre a necessidade de monitoramento de rotina da função renal e hepática
A necessidade da obtenção de amostras regulares de escarro e a técnica para fornecê-las.
Devido à natureza infecciosa da doença, o paciente poderá precisar ser isolado em curto prazo. Depois de aproximadamente 2 semanas, o paciente estará menos infeccioso para os contatos próximos.
Os médicos devem informar a todos os pacientes com TB infecciosa e potencialmente infecciosa que não devem viajar de avião, em qualquer voo comercial de qualquer duração, até que tenham uma baciloscopia do escarro negativa em pelo menos duas ocasiões.
Os médicos deverão informar a todos os pacientes com TB resistente a múltiplos medicamentos e TB extensivamente resistente a múltiplos medicamentos que eles não devem viajar em voos comerciais até que se mostrem não infecciosos (ou seja, dois resultados de cultura de escarro consecutivos negativos).[99] A TB resistente a múltiplos medicamentos é definida como resistência à isoniazida e rifampicina, com ou sem resistência a outros medicamentos de primeira linha, e a TB extremamente resistente a múltiplos medicamentos é definida como resistência a, pelo menos, isoniazida e rifampicina, e a qualquer fluoroquinolona e à bedaquilina ou à linezolida (ou ambas).[81][82] Pre-XDR-TB é resistência à isoniazida, à rifampicina e a qualquer fluoroquinolona.
Os médicos devem imediatamente informar à autoridade de saúde pública relevante assim que souberem que um paciente com TB infeccioso ou potencialmente infeccioso pretende viajar a despeito de orientação médica ou pode apresentar circunstâncias excepcionais que exijam uma viagem em um voo comercial.
Os médicos devem imediatamente informar à autoridade de saúde pública relevante quando um paciente com TB infeccioso ou potencialmente infeccioso tiver uma história de viagem por voo comercial nos 3 últimos meses.[100] CDC: tuberculosis Opens in new window
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