Evidência
Esta página contém um quadro momentâneo do conteúdo que destaca evidências que abordam questões clínicas importantes, incluindo áreas de incerteza. Consulte a lista de referências principal do tópico para obter mais detalhes sobre todas as fontes que embasam este tópico.
Tabelas de evidências do BMJ Best Practice
As tabelas de evidências fornecem camadas de evidências facilmente navegáveis no contexto de questões clínicas específicas, usando a classificação GRADE e uma classificação de efetividade do BMJ Best Practice. Clique nos links na parte inferior da tabela, que direcionam à classificação da evidência relacionada no texto do tópico principal, fornecendo contexto adicional para a pergunta clínica. Saiba mais sobre nossas tabelas de evidências.
Esta tabela é um sumário da análise relatada em uma Resposta Clínica Cochrane que enfoca a importante questão clínica acima.
A confiança nas evidências é muito baixa ou baixa quando GRADE foi realizado, podendo não haver nenhuma diferença na eficácia entre a intervenção e a comparação para os desfechos principais. No entanto, isso é incerto, e novas evidências podem mudar esse cenário no futuro.
População: Pessoas (faixa etária de 5 a 65 anos, onde relatado) com infecção por dengue em estágio inicial
Intervenção: Corticosteroides (administrados por via intravenosa ou oral)
Comparação: Placebo ou ausência de corticosteroides
| Desfecho | Eficácia (classificação do BMJ)? | Confiança na evidência (GRADE)? |
|---|---|---|
Mortalidade (duração do estudo de 1-3 anos) | Consultar nota ᵃ | Baixo |
Choque relacionado a dengue (duração do estudo de 1-2 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Sangramento: grave (duração do estudo de 1-2 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Sangramento: qualquer (duração do estudo de 2-3 anos) | Intervenção favorável | Avaliação GRADE não realizada para este desfecho |
Trombocitopenia grave (duração do estudo de 2 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Ascite (duração do estudo de 3 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Internação hospitalar (duração do estudo de 3 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Avaliação GRADE não realizada para este desfecho |
Internação em UTI (duração do estudo de 1-2 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Efeitos adversos | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Avaliação GRADE não realizada para este desfecho |
Efeitos adversos graves | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Avaliação GRADE não realizada para este desfecho |
Nota A Resposta Clínica Cochrane (RCC) observa que a maioria das análises foi insuficiente devido a baixas taxas de eventos. ᵃ Quatro ECRCs (664 pessoas) não relataram mortes em nenhum dos grupos.
Esta tabela de evidências está relacionada às seguintes seções:
Esta tabela é um sumário da análise relatada em uma Resposta Clínica Cochrane que enfoca a importante questão clínica acima.
A confiança nas evidências é muito baixa ou baixa quando GRADE foi realizado, podendo não haver nenhuma diferença na eficácia entre a intervenção e a comparação para os desfechos principais. No entanto, isso é incerto, e novas evidências podem mudar esse cenário no futuro.
População: Crianças internadas em hospitais com choque relacionado à dengue
Intervenção: Corticosteroides intravenosos
Comparação: Placebo ou ausência de corticosteroides
| Desfecho | Eficácia (classificação do BMJ)? | Confiança na evidência (GRADE)? |
|---|---|---|
Mortalidade (duração do estudo 1-2 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Transfusão de sangue (duração do ensaio de 1-2 anos) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Duração do choque | Consultar nota ᵃ | Avaliação GRADE não realizada para este desfecho |
Tempo de permanência hospitalar | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Hemorragia pulmonar (1 ano) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Convulsões (1 ano) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Muito baixo |
Efeitos adversos | - | Nenhum dos estudos identificados pela revisão avaliou este desfecho |
Nota A Resposta Clínica Cochrane (CCA) observa que todas as análises foram muito insuficientes para detectar diferenças entre os grupos de tratamento. ᵃ Três ECRCs (221 pessoas) relataram este desfecho, mas não foi possível realizar uma metanálise. Um estudo favoreceu os corticosteróides, enquanto os outros dois não encontraram nenhuma diferença significativa. Consulte a RCC para obter mais detalhes.
Esta tabela de evidências está relacionada às seguintes seções:
Respostas Clínicas Cochrane
As Respostas Clínicas Cochrane (RCCs) proporcionam um ponto de entrada amigável, digerível e clinicamente focado para as pesquisas rigorosas das revisões sistemáticas Cochrane. Elas são desenvolvidas para serem acionáveis e para respaldar a tomada de decisão no local de atendimento, e foram adicionadas a seções relevantes do texto principal do Best Practice.
- Does the deployment of Wolbachia‐carrying Aedes aegypti mosquitoes in a dengue endemic setting prevent dengue infection?
- What are the effects of corticosteroids in people with early stage dengue infection?
- What are the effects of corticosteroids in children with dengue-related shock?
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