Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
níveis de zinco sérico ou plasmático
Exame
Os níveis de zinco sérico ou plasmático são os exames mais usados e são os únicos disponíveis na prática clínica de rotina. Eles são úteis na deficiência de zinco grave, mas são menos precisos na deficiência marginal, parcialmente devido a problemas com a ligação de proteína.[48]
Resultado
<9.2 micromoles/L ou 10.7 micromoles/L (60 microgramas/dL ou <70 microgramas/dL) em mulheres adultas não gestantes
nível de ferro sérico
Exame
Em geral, deficiências de outros nutrientes coexistem com a deficiência de zinco, inclusive de ferro.
Resultado
baixa
nível de 25-OH vitamina D
Exame
Em geral, deficiências de outros nutrientes coexistem com a deficiência de zinco, inclusive de vitamina D.
Embora a maioria dos laboratórios relate o intervalo normal para 25-hidroxivitamina D como 50-250 nanomoles/L (20-100 nanogramas/mL), as evidências dão suporte à meta de >80 nanomoles/L (32 nanogramas/mL) com base em níveis de absorção de cálcio e do paratormônio.[52][53]
Resultado
<80 nanomoles/L (32 nanogramas/mL)
folato sérico
Exame
A deficiência de folato pode coexistir com a deficiência de zinco, e é necessário considerar exames ou suplementação empírica, principalmente em mulheres em idade fértil.
Resultado
<7 nanomoles/L (3 nanogramas/mL)
vitamina B12 sérica
Exame
A deficiência de vitamina B12 pode coexistir com a deficiência de zinco. Ela pode ocorrer em indivíduos com doenças que afetem o íleo ou que adotem dietas cronicamente muito pobres em carne.
A vitamina B12 sérica <148 picomoles/L (200 picogramas/mL) é altamente sugestiva de deficiência de vitamina B12 e geralmente confirma o diagnóstico.
Resultado
<148 picomoles/L (200 picogramas/mL)
Novos exames
conteúdo de zinco celular
Exame
Como 95% do zinco é intracelular, os níveis de zinco têm sido avaliados em uma variedade de populações de células (eritrócitos, plaquetas, leucócitos) em contextos de pesquisa. Embora os níveis de zinco celular flutuem menos que os séricos, esses testes são tecnicamente mais difíceis que os exames baseados em soro ou plasma e a sua superioridade não foi claramente demonstrada.[49]
Resultado
nenhum intervalo de referência estabelecido
teste genético para acrodermatite enteropática
Exame
É possível realizar um teste genético para mutações no gene ZIP4, mas ele não é padrão nem está disponível em todos os locais.
Resultado
mutações no gene ZIP4
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